63 對於 cardiogenic shock 的定義，以下何者為非？
(A) 心臟問題引起的組織灌流不足
(B) 收縮壓小於 90mmHg，但無末端器官灌流不足
(C) 收縮壓小於 90mmHg，持續 30 分鐘，且乳酸上升
(D) 需要強心藥才可以維持收縮壓 90mmHg，且每小時尿量小於 30ml

59 最近與男友分手的一名 24 歲女性吞食一瓶阿司匹靈 (100mg/ 顆 ) 約 100 顆。2 小時後， 她開始抱怨腹痛，並去急診就醫。實驗室檢查結果如下： WBC 10x 103/µL； Hb 14 mg/dL； PLT 90 x103/µL； Na 145 mEq/L； K 5.0 mEq/L； Cl 109 mEq/L； HCO3- 25 mEq/L； Glucose 90 mEq/L； Lactic acid 5 mmol/L； Cr 0.5 mg/ dL； BUN 15 mg/dL。動脈血氣分析顯示 pH 7.50； PaCO2 22 mmHg； PaO2 160 mmHg； HCO3- 25 mEq/L。水楊酸鹽血清濃度為 50 mg/dL。給予服用活性炭，但腹痛加劇。腹部 X 光檢查發現腸脹氣。你下一步怎麼做最適當？ (A) 再給予活性炭 (B) 給予碳酸氫鈉 (C) 給予 Acetazolamide (D) 聯絡腎臟科血液透析

60 一位有癡呆病史的 89 歲男子因肺炎住院。他第五個住院日，變得極度激動，需要一對一 的照護。在第 6 天，應家人的要求，給了他 3 劑量的 Ativan，相當於 10 毫克，此劑量無效。 然後給他服用一劑 5mg 的 Haldol，效果有些明顯。根據需要，他開始使用 Haldol。隨後 有噁心症狀，開始給予 Metoclopramide。但症狀持續存在，隨後進行插管，保護氣道。 給予 Fentanyl 和 Propofol 鎮靜。1 週後，體溫持續為 38-390C，心率為 130 至 140 次 / 分，血壓為 140 至 150 mmHg，他有出汗，反射減弱和肌肉僵硬的現象。實驗室結果顯示 WBC 13 x 103/µL；Hb 12 g/dL； PLT 300 x 103/µL； 乳酸 3 mmol/L； 肌酸磷酸激酶 (CPK) 13,000 U/L；BUN 30 mg/dL； 甘油三酸酯 20 mg/dL 和 Cr 2.5 mg/dL。他的診斷是什麼？ (A) Serotonin syndrome (B) Anticholinergic syndrome (C) Propofol infusion syndrome (D) Neuroleptic malignant syndrome

61 MCA 缺血性中風早期的電腦斷層表現，以下何者為非 ? (A) Lentiform nucleus blurred 此區域變得模糊 (B) Loss of insular ribbon 島葉此處變得模糊 (C) Loose MCA sign MCA 血管變得模糊 (D) Loss of sulcal effacement 腦溝變得不明顯

62 診斷為急性升主動脈剝離的最佳治療是 ? (A) 臥床休息，保守療法 (B) 直接外科手術 (C) 除非有心包填塞才需手術 (D) 藥物治療失敗後才手術

64 下列何者和 Torsades de pointes 心室頻脈最沒有關連？ (A) 合併使用 Azithromycin 抗生素於已使用 Quetiapine 之精神病人 (B) 家族性 Long-QT 症候群 (C) 心室功能不佳病人，使用 Quinidine 治療陣發性心房顫動 (D) 鉀離子過高

65 有關心跳過慢 (bradycardia) 之藥物治療，下列敘述何者錯誤 ? (A) 一般建議第一線使用 Atropine 起始劑量為 0.5 mg 靜脈注射，視需要每 3-5 分鐘追加劑 量，直至最大劑量為 3mg (B) 對 Atropine 治療反應不佳，且合併低血壓者，可建議使用 Epinephrine 2-10 μg/min 靜脈注射 (C) 對於 Morbitz type II，second degree AV block 病人，建議優先使用 Atropine (D) 完全房室傳導阻斷病人，若心電圖 QRS 波為狹窄 (narrow-QRS) 者，可優先使用 atropine

66 入住加護病房第三天，若器官衰竭的數目仍為三。請問關於預測此病人死亡率的敘述何者正確 ? (A) ＜30%. (B) 30~40% (C) 40~50% (D) ＞60%

67 腹部實體器官挫傷病患採取非手術治療 (non-operative management) 方式， 之後可能 產生的合併症， 下列敘述何者為非？ (A) 脾臟裂傷可能產生 pseudoaneurysm with delayed rupture and bleeding (B) 肝臟裂傷可能產生 biloma or abscess (C) 腎臟裂傷可能產生 urinoma or peri-renal abscess (D) 絕大多數產生的合併症， 需要實行外科剖腹手術處理

68 下列有關腹部手術後之常見之併發症，下列何者為非 ? (A) 肺炎 (B) 中風 (C) 泌尿道感染 (D) 腸氣 (ileus)

69 「腦死判定準則」的程序 ? (A) 先決條件：無法復原的腦損害、確定昏迷原因、陷入深度昏迷不能自行呼吸 (GCS ≦ 5)、 需依賴人工呼吸器維持呼吸 ； 排除可逆性之昏迷，包括：新陳代謝障礙，藥物中毒與低 體溫引起的昏迷，以及罹病原因不明之昏迷兩部分 (B) 觀察期：原則 12 小時，最終昏迷指數 3 分 (C) 判定期：腦幹功能測試 2 次，至少間隔 4 小時，包括 : 腦幹反射測試、無自行呼吸測試 (D) 以上皆是