68.下列有關
-acetate 的敘述,何者錯誤?
(A)可用於心肌代謝檢查
(B)可評估前列腺癌和肝癌
(C)可被乙醯 CoA 合成酶代謝成乙醯輔酶
(D)其代謝可作為還原代謝的指標
統計: A(358), B(564), C(290), D(611), E(0) #2972502
詳解 (共 4 筆)
癌細胞生長快速,需大量能量供給,因此會大量攝取F-18 FDG。但是,不是每種癌細胞都會高量攝取F-18 FDG,例如:前列腺癌、腎癌、肝癌、胃癌與骨髓瘤等,甚至有些腫瘤還位在高度糖解作用區,如:腦瘤等,這些被稱為「F-18 FDG non-avid腫瘤類型」
基於以上原因,20年前,C-11 Acetate就被用來探討正常、心衰竭、心肌病變、心臟氧化代謝、攝護腺癌的診斷與分期及術後追蹤。
目前C-11 Acetate臨床使用仍以腫瘤偵測為主。一般而言,針對同一類型腫瘤,臨床上多認為C-11 Acetate攝取高於F-18 FDG時,即表示該腫瘤生物行為(biological behavior)較溫和(惡性度較低),而當F-18 FDG攝取高於C-11 Acetate時,則表示該腫瘤生物行為較具侵襲性(aggressive;惡性度較高);肝癌、肺癌與淋巴癌即為代表。
前列腺癌:雖然前列腺癌骨轉移病灶會呈現較高的糖解作用,但在原發及骨盆淋巴結比較,後者有較高C-11Acetate攝取。由於脂肪酸合成酶(fatty acid synthase; FAS)表現與前列腺癌侵襲性(aggressiveness)與Gleasonscores有高度相關性,因此;C-11Acetate PET就被認為是FAS的生物指標,成為前列腺癌評估工具。
肝癌:C-11 acetate PETMR準確偵測肝癌患者肝內復發。 F-18 FDGPET(-)(A, B);C-11 acetatePET在肝內有三處明顯攝取增加病灶(D, E;橙箭頭);同步T2WMR呈現典型intermediate high訊號(C;黃箭頭),對比劑動脈相MR亦呈現典型顯影加強現象(F;黃箭頭)。影像學表現與肝癌復發吻合。
來源:http://cyclotron.org.tw/Files/Files/15120209235938_A.pdf
-acetate和生物合成有相關性,是物質在生物體內經過酶催化後轉變為更複雜的物質的多步驟過程,可轉化成其他化合物或聚合形成大分子。