68.有位70歲老人,患有心臟病及慢性阻塞肺部疾病,常伴隨著偶發性氣管痙攣的症狀。下列何者可以 有效解除此病人的氣管痙攣症狀,且較不易引發心律不整的副作用?
(A)prednisone
(B)salmeterol
(C)zafirlukast
(D)ipratropium
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統計: A(11), B(8), C(37), D(33), E(0) #3490436
統計: A(11), B(8), C(37), D(33), E(0) #3490436
詳解 (共 3 筆)
#7274003
COPD 用藥黃金準則:
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首選機轉:抗膽鹼藥物 (Anticholinergics) (如 Ipratropium, Tiotropium) 效果通常優於 β-agonist,且不傷心臟。
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合併症考量:
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有心臟病/心律不整:絕對首選 Anticholinergics。
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攝護腺肥大/青光眼:要小心 Anticholinergics (M blocker) 的副作用(尿不出來),此時可能要改回 β-agonist。
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急性發作 (Acute exacerbation):給 SABA (Albuterol) + SAMA (Ipratropium) + Steroid。
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#7286461

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