試題詳解

75 一位 28 歲女性，主訴 3 天前開始出現腹痛。病人無噁心嘔吐，食慾正常，排便習慣沒變。陰道分泌物增多，但無出血現象。有固定吃避孕藥，不曾懷孕。理學檢查發現體溫為 38.5℃，下腹部有壓痛(tenderness)，但無反彈痛(rebounding pain)，腸音正常。若懷疑此病人是婦科或腸道疾病，以下敘述何者最為適當？
(A)因為有發燒而且有吃避孕藥，所以此病人不可能是子宮外孕
(B)腹腔鏡(laparoscopy)可用來診斷骨盆腔感染(pelvic inflammatory disease)
(C)骨盆腔感染最常見的病原為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
(D)若做理學檢查發現有明顯子宮頸移動痛(cervical motion tenderness)或子宮旁附屬器疼痛(adnexal tenderness)，則可排除闌尾炎的可能性