77.使用 Otago 運動計畫協助一位居家長者進行預防跌倒及強化平衡能力訓練,下列何項是最常會使用的器材?
(A)彈力帶
(B)可綁式沙包
(C)搖晃板
(D)直徑 16~20 公分球
統計: A(540), B(994), C(855), D(237), E(0) #3196925
詳解 (共 5 筆)
這題的正確答案是 B. 可綁式沙包。
Otago 運動計畫(Otago Exercise Programme, OEP) 是一套專門為高齡者設計、且經實證能有效預防跌倒的居家運動方案。以下是針對該計畫器材使用的詳細解析:
為什麼選擇「可綁式沙包」?
Otago 計畫的核心包含三個部分:肌力訓練、平衡訓練以及行走計畫。
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漸進式阻力: 為了強化下肢主要肌群(如膝伸直肌、膝屈曲肌、髖外展肌),計畫強調必須給予適當的阻力。
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居家方便性: 可綁式沙包(Ankle weights)非常適合居家環境使用。治療師會根據長者的能力,從輕重量開始,並隨著進步逐漸增加沙包重量,以達到漸進式負荷的效果。
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針對性: 這些重量主要綁在踝關節處,藉由力臂原理提供阻力,強化對維持平衡至關重要的下肢肌力。
其他選項排除原因
| 選項 | 排除理由 |
| A. 彈力帶 | 雖然彈力帶也常用於肌力訓練,但在標準的 Otago 流程中,主要使用的是踝部重量沙包,因為沙包的重量增減較易量化與固定。 |
| C. 搖晃板 | Otago 的平衡訓練主要利用「動態姿勢」來達成(如:單腳站、腳尖對腳跟走、轉身、倒退走),通常不需使用昂貴或具有高風險的不穩定器械(如搖晃板),以確保居家操作的安全性。 |
| D. 球類 | 雖然球類運動能增加趣味性,但並非 Otago 計畫中標準化復健流程所要求的必備器材。 |
Otago 運動計畫的核心內容
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肌力訓練: 重點在於下肢(膝蓋、髖部及踝部)的肌力增強,通常使用沙包。
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平衡訓練: 包含 12 項不同的平衡動作,從扶持到不扶持,難度循序漸進。
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行走計畫: 建議長者每週至少進行 3 次、每次約 30 分鐘的戶外行走。
Otago 運動計畫(Otago Exercise Programme, OEP) 是一套由紐西蘭奧塔哥大學開發,專為 65 歲以上高齡者設計的居家預防跌倒計畫。其核心優點在於個別化與漸進式負荷,且經研究證實能降低 35% 至 40% 的跌倒風險。
該計畫的核心內容主要分為以下四大支柱:
1. 暖身運動(Warm-up Exercises)
在進行正式訓練前,會有約 5 分鐘的簡單活動,目的是增加關節活動度並預熱肌肉。
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動作包含: 頭部轉動、肩部繞環、軀幹轉動以及腳踝繞環。
2. 肌力訓練(Strength Exercises)
針對下肢負責維持姿勢與平衡的關鍵肌群進行強化。這部分通常會使用到可綁式沙包來增加阻力。
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重點肌群: 膝伸直肌(股四頭肌)、膝屈曲肌(腿後肌)、髖外展肌(臀中肌)以及小牛肌群。
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執行方式: 每個動作重複 10 次為一組,視能力進行 1 至 2 組。
3. 平衡訓練(Balance Retraining Exercises)
這是計畫中最精華的部分,共有 12 項漸進式平衡練習,旨在提高身體在動態環境下的穩定性。
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基礎動作: 雙腳併攏站立、單腳站立。
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進階動態動作:
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串聯站立與步行(Tandem Stand/Walk): 腳尖對腳跟走直線。
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倒退行走(Walking Backwards): 訓練空間感知與後方平衡。
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轉身練習: 訓練在日常活動中改變方向的穩定性。
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腳尖與腳跟走路: 強化腳踝穩定力。
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難度分級: 從「手扶穩固支撐物(如椅子)」到「輕扶」,最後目標是「完全不扶」獨立完成。
4. 行走計畫(Walking Program)
除了定點訓練,計畫還要求長者維持規律的有氧活動。
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目標: 每週至少行走 3 次,每次約 30 分鐘(可分段累積,例如每次 10 分鐘,每天三次)。
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重點: 鼓勵在安全的情況下增加戶外行走的距離與頻率。
計畫執行週期
一套標準的 Otago 計畫通常建議由專業人員(如物理治療師或受訓過的護理人員)帶領,並遵循以下頻率:
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肌力與平衡訓練: 每週進行 3 次。
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執行期間: 持續 6 個月至 1 年,並根據長者進步狀況隨時調整重量或平衡難度。
這套計畫之所以成功,是因為它不要求昂貴的健身房器材,只要有一張穩固的椅子與適當重量的沙包,就能在自家客廳安全地進行訓練。