80.Phenytoin 之治療血中濃度約為 10～20mg/L，已知 phenytoin 之口服生體可用率大於 70%，血漿蛋白結合率大約 90%。則下列何者對 phenytoin 的血中濃度影響最大？
(A)肝血流量
(B)CYP2C9 基因多型性
(C)併用 omeprazole
(D)CYP2D6 基因多型性

<CYP相關國考題>
78 下列敘述何者正確？
(A) N-acetyl transferase 在亞洲人有較高比例發生基因多型性（genetic polymorphism）
(B) CYP2C19 在高加索人有較多 poor metabolizers
(C) Phenytoin 的代謝會受 CYP2D6 基因多型性之影響
(D) S-warfarin 的副作用會受到 CYP2C9 基因多型性之影響 專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 100 年 - 100-1 專技高考_藥師：藥劑學（包括生物藥劑學）#9958

73 下列何者受 CYP2D6 基因多型性（genetic polymorphism）影響較小？
(A) dextromethorphan
(B) debrisoquine
(C) fluvoxamine
(D) codeine

68.下列何種代謝酵素的基因多型性會影響到warfarin的濃度與效果？
(A)CYP1A2
(B)CYP2C9
(C)CYP2C19
(D)CYP2D6

68.下列何者可用來測量CYP2D6在體內的代謝活性？
(A)Dextromethorphan
(B)Midazolam
(C)Ibuprofen
(D)Tolbutamide

70.Omeprazole為氫離子幫浦拮抗劑（proton pump inhibitor），可與抗生素併用於治療幽門螺 旋桿菌 （Helicobacter pylori）感染，但是其血中濃度及療效與代謝基因多型性有關。下列 敘述何者正確？
(A)Omeprazole血中濃度顯著受CYP2D6基因多型性影響
(B)Omeprazole血中濃度顯著受CYP2C9基因多型性影響
(C)Omeprazole血中濃度顯著受CYP2C19基因多型性影響
(D)Omeprazole血中濃度顯著受CYP1A2基因多型性影響

61.下列藥物引起之不良反應，何者主要是與CYP2C9活性下降之代謝遺傳多型性有關？
(A)Fluvoxamine
(B)Omeprazole
(C)Isoniazid
(D)Warfarin

71.CYP2C19基因多型性（genetic polymorphism）有超過10種以上的變化，下列敘述何者正確？
(A) Codeine可用來測量CYP2C19的活性及表現型（phenotype）
(B) S-mephenytoin可用來測量CYP2C19的活性及表現型（phenotype）
(C) CYP2C19 poor metabolizers所占的比例與人種無關
(D) R-mephenytoin可用來測量CYP2C19的活性及表現型（phenotype）

72.下列何者之代謝受CYP2C9之基因多型性影響較小？
(A)Warfarin
(B)Tolbutamide
(C)Omeprazole
(D)Losartan

64.下列藥物併用時生體可用率改變，其影響因子何者錯誤？
(A)digoxin+amiodarone：後者抑制p-glycoprotein
(B)ritonavir+lopinavir：前者抑制CYP 3A
(C)ritonavir+clarithromycin：前者抑制CYP 3A
(D)tolbutamide+rifampin：後者抑制CYP 450

71.下列那一個代謝酵素基因型與omeprazole及diazepam療效有關？
(A)CYP3A4
(B)CYP2C19
(C)CYP2C9
(D)CYP1A2

68.當使用codeine為止痛劑時，病人具有下列何種代謝酶多型性時較不易產生止痛作用？
(A)CYP2C19之extensive metabolizer
(B)CYP2C19之poor metabolizer
(C)CYP2D6之extensive metabolizer
(D)CYP2D6之poor metabolizer

74.下列何者的代謝受CYP2D6之基因多型性影響較小？
(A)codeine
(B)dextromethorphan
(C)fluoxetine
(D)losartan

64.有關CYP同功酶多型性對於藥物poor metabolizer的影響，下列何者錯誤？
(A)CYP 2D6－clopidogrel增加血小板生成
(B)CYP 2C19－omeprazole降胃酸鹼值
(C)CYP 3A4－nifedipine增加低血壓危機
(D)CYP 2C9－warfarin增加出血性危機

75.Phenytoin之治療血中濃度約為10～20 mg/L，已知phenytoin之口服生體可用率大於70%，主要經由CYP2C9 與CYP2C19代謝，血中蛋白結合率大約90%。則下列何種因素對phenytoin的血中濃度影響最小？
(A)併用葡萄柚汁
(B)併用tolbutamide
(C)併用warfarin
(D)併用omeprazole

63.已知某病人對debrisoquine代謝不良，則使用dextromethorphan時之血中濃度會與代謝正常者有何不同？原因為 何？
(A)血中濃度會較低，因缺少CYP1A2
(B)血中濃度會較低，因缺少CYP2C19
(C)血中濃度會較高，因缺少CYP2D6
(D)血中濃度會較高，因缺少CYP3A4

61.下列藥品與其CYP代謝酵素配對，何者正確？
(A)antipyrine－CYP2D6
(B)fluvoxamine－CYP1A2
(C)dextromethorphan－CYP3A4
(D)vindesine－CYP2C9

75.有關基因多型性（genetic polymorphism）對藥動學影響之敘述，下列何者正確？
(A)CYP2C9之基因多型性會顯著影響phenytoin之代謝
(B)CYP2C19之基因多型性會顯著影響propranolol之代謝
(C)CYP2D6之基因多型性會顯著影響omeprazole之藥動學性質
(D)CYP1A2之基因多型性會顯著影響codeine之代謝

72.服用codeine止痛時發現其止痛效果差，此現象可能與下列何者最有關？
(A)CYP2C9
(B)CYP2D6
(C)CYP2C19
(D)thiopurine methyltransferase

8.服用 codeine 為止痛劑時，有些人不易或無法達到止痛效果，主要因為具有下列何種代謝酶多型性？
(A)CYP2C9 之 extensive metabolizer
(B)CYP2D6 之 extensive metabolizer
(C)CYP2D6 之 poor metabolizer
(D)CYP2C9 之 poor metabolizer

ER = 1 - F