93 診斷Thyroid storm所依照的Burch and Wartofsky Scoring System, 其"cardiovascular dysfunction"項目不包括以下何者？
(A) Tachycardia
(B) Congestive heart failure
(C) Atrial fibrillation
(D) Elevated cardiac enzymes

89 下列何者不是導致肝臟移植病人延遲拔管的危險因子? (A) Duration of surgery (B) Primary graft dysfunction (C) Intraoperative blood requirements (D) Body temperature on hospital admission

90 一個71歲的男性因為突然胸痛及心悸來掛急診，過去身體健康不曾服用過任何藥物。身體檢查顯示臉色蒼白及冒冷汗，血壓：88/68mmHg, 脈搏（不規則）：140-155/min，呼吸次 數：22/min，他的心電圖顯示如下方： 此時最適當的處置為： (A)propranolol 10 mg IV bolus slowly (B)adenosine 6 mg IV bolus (C)direct current cardioversion (D)digoxin 0.5 mg IV bolus slowly

91 一位54歲男性由於胸痛持續二十分鐘到急診室求診，當時血壓為100/60mmHg病患接受 aspirin, clopidogrel及鼻管氧氣(nasal oxygen)治療，胸痛仍存在，他的心電圖顯示如下： 以下有關此病患之敘述何者為錯誤？ (A)此病患給予IV nitrate，將有助於減輕胸痛。 (B)緊急氣球導管冠狀動脈擴張術加上支架植入可能對病人有幫助。 (C)給予輸液（fluid challenge）加上dobutamine 滴注可能對病情會有幫助。 (D)主動脈內氣球幫浦（IABP）的置放對這位病人沒有幫助。

92 以下有關高級心臟救命術（ACLS）之處置，何者為正確？ (A)對於心室顫動(ventricular fibrillation)或心跳停止(asystole)，立刻實施去顫術（ defibrillation)是適當的，但是對於無脈搏電氣活動（pulseless electrical activity, PEA)則不 宜使用去顫術。 (B)在PEA時可以給予兩次的Vasopressin, 40 units IV。 (C)如果心電圖顯示心室顫動，應該先給予amiodarone 300 mg IV，之後再實施去 顫術，因 為文獻曾報告注射此藥可增加存活率。 (D)當去顫術無法恢復心跳而心電圖呈現心室顫動及停止收縮（a systole)時，應該給予 epinephrine IV。

【已刪除】94 一位六十歲男性，有高血壓及糖尿病病史，因為意識改變丶發燒丶及低血壓住到加護病房， 他的血壓：70/40mmHg，心跳：135/min，呼吸次數：24/min，體溫：38.5°C，右上臂有蜂 窩組織炎及一個大的膿疱（carbuncle），皮膚及血液已送細菌培養中。 以下之治療方式何者為錯誤？以下之治療方式何者為錯誤？ (A)在細菌培養尚未出來時，給予藥物治療methicillin resistance Staphylococcus aureus (MRSA)是適當的。 (B)如果血液培養為MRSA，應該給予5-10天的IV vancomycin。 (C)在細菌培養尚未出來前，給予之藥物治療希望能對b-hemolytic streptococci以及MRSA都 有效，可選擇的藥物包括clindamycin, trimethoprim-sulfamethoxazole （TMP-SMX）, 或 linezolid。 (D)目前尚不建議將rifampin 當作軟組織MRSA感染之合併藥物治療。(E)一律給分

95 SOFA score為加護病房常使用評估病人病情狀況的指標，請問下面敘述的病人，其SOFA score評分為何? ＜病案: 70歲男性病人，因敗血症合併呼吸衰竭，插管並有高濃度的升壓劑 使用，其呼吸器設定為PCV mode, IP 20, FiO2: 50%, Tv:450ml, MV 10 L/min，生命徵象為 TPR: 38.6°C/120bpm/24，血壓為110/65mmHg，升壓劑為norepinephrine 0.15μg/kg/min、 dopamine10μg/kg/min，血液檢查為PaO2: 80mmHg，PaCO2: 30mmHg，Hb: 10g/dl， WBC: 15500/μL，PLT: 200k/μL ，Total bilirubin: 1.2g/dL，AST/ALT: 50/95 IU，BUN/Cr: 50/1.7 mg/dL，GCS為E4M5Vt＞。 (A) 8 (B) 10 (C) 12 (D) 14

96 有關ICU病人感染 "Invasive fungal disease"，以下何者為非？ (A) Immunocompromised patient使用抗生素超過七天仍持續發燒時要考慮invasive fungal infection (B) 使用Steroid的病患有發燒時要把Aspergillosis列入可能病原之一 (C)對 於Leukemia with neutropenia病患, 當有異常chest X ray時需在48小時內作high resolution CT (HRCT) (D) Peripheral blood smear對invasive fungal infection診斷幫助不大, 需靠最後的血液培養結 果

97 Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS)之診斷標準不包括以下何者？ (A) Body temperature above 38°C or below 36°C (B) Heart rate over 90 beats per minute (C) Tachypnea with a respiratory rate above 20/minute or hyperventilation with a PaCO2 less than 32 mmHg (D) Systolic BP less than 90 mmHg or over 180 mmHg

98 關於abdominal compartment syndrome(腹部腔室症候群)之描述下列何者為非? (A)持續的IAP(腹內壓)大於12mmHg,可以被認定為IAH(腹內高壓) (B)持續的IAP(腹內壓)大於20mmHg並且有新的器官衰竭,可以被認定為abdominal compartment syndrome(腹部腔室症候群) (C)燒傷也會造成腹部腔室症候群 (D)當發生abdominal perfusion pressure(腹部腔室症候群)時,一定要維持abdominal perfusion pressure(腹部灌流壓)＞60mmHg

99 關於重症營養之描述下列何者為非? (A)重症病患早期腸道灌食優於靜脈營養 (B)當胃殘存容積(GRV)大於100ml時建議不要再灌食 (C)當病人嚴重休克時(如lactate =10)建議不要腸道灌食 (D)腸道營養補充glutamine ，在燒傷或trauma 病人建議給予