97.急性肺損傷(Acute lung injury) 有分成直接(direct)及間接(indirect)原因，下敘述何者 不屬於間接(indirect) 原因？
(A)急性胰臟炎
(B)輸血相關肺損傷
(C)胸部挫傷
(D)移植肺失敗(Graft failure of lung transplantation)

93. 82 Y/O 男性，陳舊性中風、冠狀動脈疾病，近半年嚴重失智，全日臥床，日常生活 完全依賴他人照顧，多次進出醫院，於一年多以前簽署過預立 DNR 意願書。這次因 為意識不清、發燒、呼吸很喘，再度入急診；執行電腦斷層前，呼吸喘，SaO2：85%； 急診醫師認為要應該要插管，56 歲女兒表示父親好像簽署過預立 DNR，交代過無論 如不可以插管，可是不知道父親將預立 DNR 置放何處？請問如果你是你是急診團 隊，會如何處置？下列何者為是？ (A)病患不是生命末期，急診醫師應該插管 (B)若家屬簽署 DNR，急診醫師依法依倫理可以不插管 (C)因為病患簽署過預立 DNR 意願書，急診醫師依法可以不插管 (D)病人不是生命末期，應說服家屬，積極接受治療

94.續上題：急診醫師認為這是突發事件，說服家屬插管，之後將病人送到加護病房， 病人疑似敗血症，狀況持續惡化，女兒認為父親受苦，且違背父親意願，要求加護 病房醫師關掉呼吸器，如果你是加護病房成員，會如何處置？下列何者為是？ (A)病人已昏迷，應尊重家屬意見關呼吸器 (B)病人不是生命末期，應說服家屬，積極接受治療 (C)說明法律規定，尊重家屬意見，給與舒適尊嚴照護 (D)先要求女兒簽 DNR，再關呼吸器

95.續上題：兩天後，病人持續惡化，血壓 60/36 毫米汞柱，心搏速：96/分鐘，昏迷 指數 E1M1VT，依賴呼吸器，RR：12 次，FiO2：60%，SaO2：92%，女兒找到爸 爸先前簽署之「預立選擇安寧緩和醫療意願書」正本，要求關掉呼吸器。請問你會 如何處置？下列何者為是？ (A)應尊重病人自主權，拔除氣管插管，關掉呼吸器 (B)應召開倫理會議決定是否關掉呼吸器 (C)病患不是生命末期，不應該隨家屬起舞 (D)以醫師的判斷為主

96.有關敗血性休克使用升壓劑治療時，下敘述何者不正確？ (A) Dopamine 可能造成腸內循環下降，組織代謝酸增加 (B) Vasopressin 建議使用濃度為 0.1-0.4 units per minute (C) Norepinephrine 使血管收縮，但不增加心輸出量 (D) Dopamine 使用量低於 5 ug per kg per minute 比較沒有升壓效果

98.有關敗血症治療指引(Surviving Sepsis Campaign)，原本列在證據等級 B (Grade B)，近 日因為一項大規模臨床試驗證實無明確療效而緊急下市，此項治療措施為下列何者？ (A) Early goal-directed therapy (B) Intensive insulin theapy (C) Deep venous thrombosis prophylaxis (D) Activated protein C

99.下列有關急性呼吸窘迫症的侵襲性呼吸器輔助治療，下列呼吸器設定的原則，何 者不適當？ (A)初期潮氣量以入院量到的體重公斤數乘以 6-8 ml (B)Plateau pressure 不要超過 30 cmH2O，必要時應降低潮氣量到 4 ml/kg (C)可以增加呼吸次數到 35 次，以改善呼吸酸血症 (D)可以接受病人的 pH 值在 7.2 到 7.25

100.下列參數何者不屬於 SOFA (sequential organ failur eassessment score) (A) Glasgow coma score (B) Prothrombin time/ partial thrombplastin time (C) Bilirubin (D) Hypotenion

複選題1. Which of the following techniques are required to prepare biological samples for electron microscope (A) Immunohistochemistry (B) Immunogold labeling (C) Immunoprecipitation (D) Ultrathin sectioning (E) Negative staining

複選題2. Which of the followings are part of the endomembrane system? (A) Lysosome (B) Nuclear envelope (C) Plasma membrane (D) Central vacuole (E) Endoplasmic reticulum

3. In the fractionation of homogenized cells using centrifugation, the primary factor that determines whether a specific cellular component ends up in the supernatant or the pellet are the? (A) Relative solubility of the component (B) Size and weight of the cellular component (C) Percentage of carbohydrates in the component (D) Presence or absence of lipids in the component (E) Density of the cellular component