存在主義著重於理解個案如何體驗和應對其存在處境,心理師會關注個案如何面對存在議題,並協助個案探索這些議題如何影響其生活和感受。存在主義治療學者Yalom提出生命中四大終極議題,包括:死亡、孤獨、無意義、自由與責任等,以下將依此概念進行個案概念化
1. 死亡:死亡是每個人的終點,這也意味著我們終將失去愛的人。另外,面對案妻的死亡不斷逼近,也可能引發個案對自身生命流逝及死亡的焦慮
2. 孤獨:即使身邊有子女陪伴、關心,但沒有人能與個案同樣程度地了解其感受和想法,也沒有人能幫個案面對生命中的死亡及失去
3. 無意義:於個案而言,生命的目的及價值可能與案妻相關,如傳統男性的社會角色被期望要照顧好妻小、家庭,失去案妻後個案可能面臨生命無意義
的焦慮
綜上所述,面對案妻的疾病及生命消逝,個案可能遭受孤獨、死亡及無意義的存在情境侵襲,產生焦慮、拒絕、自我安慰的情緒反應及應對行為。