楓糖尿症
1.成因:
(1)體內缺少支鏈alpha-keto acid dehydrogenase
(2)使得BCAA(valine、leucine、Isoleucine)的代謝無法進行去羧基反應(decarboxylation)
(3)使這三個胺基酸堆積在體內產生毒素,對腦細胞造成傷害,同時也產生了特殊體味。
(4)Levine代謝異常最嚴重
2.症狀:
(1)嬰兒致死率高
(2)嘔吐、倦怠、僵直
(3)酸中毒、抽筋、昏迷
(4)尿液與汗液中有楓糖漿的甜味
3.治療方法
(1)維持血中Lecine濃度2~5mg/dl(正常<2mg/dl)
(2)使用leucine equivalent食物替換表
(3)採用低BCAA及低蛋白飲食,兼顧EAA之來源恰足以供應病童生長
(4)高熱量、高醣、高脂飲食,避免異化作用
(5)給予礦物質與維生素補充劑