題組內容
一、請寫出下列名詞之中文名稱,並試述其成因及所需的飲食照護重點:(每小題 5 分,
共 15 分)
⑵Maple Syrup Urine Disease
詳解 (共 7 筆)
詳解
楓糖尿症
1.成因:
(1)體內缺少支鏈alpha-keto acid dehydrogenase
(2)使得BCAA(valine、leucine、Isoleucine)的代謝無法進行去羧基反應(decarboxylation)
(3)使這三個胺基酸堆積在體內產生毒素,對腦細胞造成傷害,同時也產生了特殊體味。
(4)Levine代謝異常最嚴重
2.症狀:
(1)嬰兒致死率高
(2)嘔吐、倦怠、僵直
(3)酸中毒、抽筋、昏迷
(4)尿液與汗液中有楓糖漿的甜味
3.治療方法
(1)維持血中Lecine濃度2~5mg/dl(正常<2mg/dl)
(2)使用leucine equivalent食物替換表
(3)採用低BCAA及低蛋白飲食,兼顧EAA之來源恰足以供應病童生長
(4)高熱量、高醣、高脂飲食,避免異化作用
(5)給予礦物質與維生素補充劑
詳解
楓糖漿尿症(MSUD),又稱為支鏈酮酸尿 ,是一種體染色體隱性遺傳的支鏈胺基酸代謝異常疾病,也是有機酸血症的一種;這個症狀的名稱是由嬰兒尿液帶甜的氣味而來。
詳解
楓糖尿症:人體缺乏α酮酸脫羧酶,會導致支鏈胺基酸(BCAA)代謝異常,造成血液中支鏈胺基酸及α酮酸濃度偏高,病人的尿液聞起來有楓糖的味道。
照護原則:限制攝取支鏈胺基酸,
詳解
楓糖尿症是特殊支鏈胺基酸代謝異常的罕見疾病。
楓糖尿症是因體內缺少支鏈甲型酮酸脫氫酵素(branched-chain α-keto acid dehydrogenase),使得支鏈胺基酸(纈胺酸、白胺酸、異白胺酸)的代謝無法進行去羧基反應(decarboxylation),因而這三個支鏈胺基酸堆積在體內產生毒性,對腦細胞造成傷害,同時也產生了特殊的體味。
減少BCAA的攝取
詳解
楓糖尿症,因無法代謝BCAA
詳解
楓糖尿症,支鏈胺基酸BCAA代謝異常產生,須避免補充BCAA,補充B1
詳解
Maple Syrup Urine Disease 楓糖尿漿症
因粒線體中支鏈酮酸去氫酵素異常,導致白胺酸、異白胺酸、纈胺酸等支鏈胺基酸堆積,造成毒性,尤其對腦細胞傷害較可怕。
飲食照護:限制支鏈胺基酸攝取