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2.請說明急性腎損傷（acute kidney injury）的病因分類？病人會有那些常見的臨床表徵？並請依據 「2020台灣急性腎損傷處置共識」，對病人熱量與蛋白質的攝取量提供建議。
一、病因分類
可分為三大類：
腎前性（Prerenal）
因腎臟灌流不足導致腎功能下降。
常見原因：嚴重脫水、循環衰竭、低血壓等。
腎實質性（Intrinsic）
腎臟組織本身受損引起。
常見原因：
急性腎小管壞死（缺血性或腎毒性）
腎絲球腎炎
藥物過敏反應
有毒物質攝入
腎後性（Postrenal）
因泌尿道阻塞造成腎功能受損。
常見原因：腎結石、攝護腺肥大、腫瘤壓迫。
腎絲球過濾率（GFR）下降
高異化代謝導致組織崩解，細胞內鉀釋出 → 高血鉀
尿量變化：有些病人會寡尿（尿量 <500 mL/日），部分病人尿量正常
總熱量：每日 20～30 kcal/kg
體重計算方式：
正常或較輕體重者 → 使用無水腫之實際體重（ABW）
體重過重（BMI 25～30）或重症病人 → 使用理想體重（IBW）
蛋白質攝取量：
第一期、非高代謝性 AKI（如腎前性、腎後性、藥物引起）
→ 0.8～1.0 g/kg/日
重症病人（第二期及以上，如手術、敗血症、創傷、燒燙傷）
→ 1.2～2.0 g/kg/日，並依致病原因需求調整
接受透析治療者
→ 額外補充透析造成之胺基酸與蛋白質流失
接受 CRRT 治療者
→ 至少 1.5 g/kg/日，最高可達 2.5 g/kg/日
2.請說明急性腎損傷（acute kidney injury）的病因分類？病人會有那些常見的臨床表徵？並請依據 「2020台灣急性腎損傷處置共識」，對病人熱量與蛋白質的攝取量提供建議。