相關方式及工具:
1.半結構式晤談:蒐集個案完整的發展與心理社會背景資訊,包括:家族精神病史、人際關係歷程、自我情緒覺察與因應方式、酒精使用行為發展歷程、職涯與轉職背景等,以掌握其症狀脈絡與可能成因,有助於後續診斷釐清與介入規劃。
2.情緒/人格量表:BAI、MCMI(了解個案情緒、人格特質及潛在內外化問題、是否有共病現象)
3.飲酒量表:AUDIT(檢視個案的飲酒習慣及控制問題,是否有產生生活功能影響)
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鑑別診斷:
社交焦慮VS人格障礙症
1.評估個案於人際互動中的焦慮是否針對特定社交情境(如表達意見、在眾人面前說話),以及此情境是否引發強烈情緒反應或逃避行為。
2.畏避型人格與社交焦慮症常有共病的情形,需進一步釐清這些社交迴避行為是近期壓力事件後發展而來,或是青少年期甚至更早即出現長期模式(如總是退縮、自卑、對評價過度敏感、仰賴重要他人做決策等)。
3.搭配MCMI等人格量表分析,觀察是否呈現出穩定的人格型態(如畏避型特質中敏感於人際拒絕及貶抑,依賴型的人際順從與決策困難)。
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酒精使用障礙症:
1.釐清近一年來是否有戒斷(如焦躁、手抖等)及耐受(飲用量增加才夠)症狀
2.量表結合晤談,確認是否有其他控制受損、風險使用、社交損害等困擾,包含工作表現下降及情緒依賴、知曉喝酒引起的問題仍持續使用、持續渴望且難以控制使用等。
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