前言:
布朗費布納生態系統論,將影響中心個體的系統,由內而外分為小系統(家庭或友人或教師或輔導教師)中系統(輔導室、校內輔導人員)外系統(學校處室、團隊、行政等)巨系統(校外處遇資源)
WISER三級預防模式,即是一種以學生為中心的生態系統觀點,由外而內的系統措施,協助預防及因應學生議題,以下用此模式說明自傷的三級預防:
一、發展性輔導
校園自我傷害危機處理小組建置,定時演練以熟悉權責與流程
生命教育和情緒教育推廣:相關課程、講座、研習辦理
友善校園措施與推廣
社區資源盤點與建置
二、介入性輔導
(一)危機處置階段
24小時校安通報
通知前揭小組總幹事,啟動小組,依權責分工
合作同盟:告知案主通報義務、澄清案主疑慮、同理案主情緒、告知後續程序及承諾陪伴
告知家長相關概況
視需求通報自殺防治中心及輔諮中心
(二)個別介入策略(事後處置)
個別輔導:陪伴、同理情緒、了解其壓力與想法
小團體:視需求連結本校情緒相關議題團體
班級輔導:視需求進行班輔
安心服務:視需求連結輔諮中心專業人員,或由本校自行辦理安心服務(文宣、班輔、演講、簡報)
認輔:視需求協助案主連結認輔教師關心
(三)系統合作策略
導師合作:同理導師壓力、請導師協助關心、安排小天使陪伴案主、提供諮詢
家長合作:請家長協助關心、提供其諮詢、視需求協助連結精神醫療等資源
專兼輔合作:可依案主狀況或分工,由雙輔互相分工,確認案主個管,及分工個別晤談、提供諮詢、連結資源等工作。
行政合作:健康中心協助注意自傷再發生,學務處協助注意出缺席,教務處協助成績彈性處理
個案會議:各方提出觀察與期待,並確認各項分工
三、處遇性輔導
自殺防治中心
輔諮中心:視需求轉介心理師諮商、小團體等資源。
精神醫療:視需求請家長協助帶孩子就醫評估或用藥。