100年 - 100-1 專技高考_護理師：精神科與社區衛生護理學#19011

科目：專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學 | 年份：100年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學

選擇題 (80)

1 護理人員與病患建立專業性人際關係過程中，下列那一個階段適合鼓勵病患主動參與護理計畫，並 運用調適機轉？ (A)互動前期 (B)介紹期 (C)工作期 (D)結束期
2 有關老年憂鬱症的敘述，下列何者正確？ (A)老年男性罹患率較老年女性高 (B)病患常以身體不適來顯現情感障礙 (C)醫療處置以懷舊治療最有效 (D)是老年失智症的前驅症狀
3 此時的護理重點何者最恰當？ (A)帶入保護室，減少步行活動 (B)鼓勵多喝水，降低藥物濃度 (C)追蹤藥物濃度，防範跌倒 (D)定向感監測，注意譫妄變化
4 林先生因上述的藥物副作用，對藥物抗拒。護理師欲發藥給他，但他拒絕服藥。則下列處置何者適 宜？ (A)表示：「只停一次服藥，沒關係。」 (B)請求人力支援，強制約束 (C)條件交換，以利服下藥物 (D)傾聽感受與困擾，並勸導服藥
5 林先生即將出院，他向護理師詢問出院後是否須繼續服藥。則下列何者最適切？ (A)強調絕對不能停藥，否則會發病 (B)衛教可漸進降低藥物劑量 (C)強調服藥的重要性，澄清疑慮 (D)請專業醫師解釋，增加服藥信心
6 對於精神科臨床常用的「羅夏氏墨漬測驗」，下列敘述何者正確？ (A)投射測驗 (B)整體認知功能測驗 (C)智力測驗 (D)知覺及性格測驗
7 蔡先生，因酗酒而被家人送到醫院接受戒治，在問診時，蔡先生表示：「我並沒有酗酒問題，只是 酒量比別人好一點，其實每個人都有他的嗜好，像有人嗜好喝茶，而我的嗜好是喝點小酒，每天早 上起床喝點酒，我就渾身是勁，真搞不懂為什麼家人就一直認為我是酗酒。」蔡先生對酗酒問題的 陳述屬於下列何者？ (A)操縱 (B)否認 (C)逃避 (D)生氣
8 一名男性高中生暑假沉迷於網路遊戲，最近即將開學，父母擔心開學後該高中生繼續沉迷，所以將 其電腦設定密碼，高中生憤而留下遺書燒炭自殺身亡。該高中生的自殺行為之敘述，下列何者正確？ (A)依據佛洛伊德的理論，自殺行為即是將憤怒朝向自己的結果 (B)青少年且具衝動攻擊人格特質者不易有自殺傾向 (C)依據德克和（Durkheim）的自殺分類，該高中生的自殺型態屬於自我型自殺 (D)男性企圖自殺人數較女性高，且自殺成功率比女性高
9 牛先生患精神分裂症多年，症狀時好時壞，平日可規則服藥，某日覺得鄰居故意發出聲音在整自己， 欲衝至鄰居家要找他們理論，有關護理師教導家屬危機處理的方法，下列何者較適切？ (A)以肯定的語氣告知：「這是一種不適當的表現方式。」 (B)陪同至鄰居家求證，以釐清事實真相 (C)大聲告訴病患：「這是沒有的事，你太多心了。」 (D)擔心病患生氣而附和其行為和想法代號：5105 頁次：8－2
10 慢性精神病患雖經長期門診藥物治療後，仍殘留有部分的妄想症狀，病患會用各種方法因應妄想， 有關護理師指導妄想的處理，下列何者正確？ (A)建議醫師調整藥物劑量 (B)積極了解症狀形成的原因 (C)減少驗證事實的能力 (D)學習與妄想相處
11 下列何種診斷的病患不是自殺的高危險群？ (A)物質濫用 (B)精神分裂症 (C)失智症 (D)情感性精神病
12 在臨床上，病患服用抗精神病藥物會引起姿位性低血壓，容易造成病患跌倒，下列何者為抗精神病 藥物之作用機轉？ (A)阻斷α接受器（α receptor） (B)阻斷β接受器（β receptor） (C)抑制正腎上腺素（norepinephrine）再吸收 (D)抑制血清素（serotonin, 5-HT）再吸收
13 以心理演劇為理論基礎的團體心理治療中，下列何者是最主要的被治療者？ (A)主角 (B)配角 (C)觀眾 (D)導演
14 病患「知道自己狀況不對或承認有病，卻做錯誤歸因，不了解真正病因。」是屬下列何種「病識 感」？ (A)無病識感（no insight） (B)理智病識感（intellectual insight） (C)部分病識感（partial insight） (D)真正病識感（true insight）
15 陸先生，26 歲，不理會人，行為退縮，平日只肯吃饅頭，受症狀干擾已 2 天未進食，只願喝開水， 且 2 週沒洗澡，全身髒亂，體重下降，家人極為擔心而於昨日帶來住院，住院第 2 天，宜優先提供 陸先生何種護理措施？ (A)給予社交技巧訓練 (B)協助執行日常生活功能 (C)持續與病患會談 (D)教導症狀自我處理
16 抗精神病藥物惡性症候群（neuroleptic malignant syndrome, NMS）是可能致命的嚴重反應，臨床之支 持性處置應包括下列何者？①給予抗巴金森氏症藥物 ②降低體溫 ③補充體液 ④停用抗精神 病藥物 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
17 有關照護失智症病患之護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)提供安全、熟悉、現實導向之支持性環境 (B)穿著簡單舒適，適時使用眼鏡、假牙、助聽器等 (C)重視生活之規律性 (D)安排不同之護理師接觸病患，增進認知功能
18 躁症個案出現熱心公務，不斷要求擔任自治幹部與好提意見時，身為主護護理師的您，下列何種處 理最適當？ (A)嚴厲請求遵守規則 (B)堅定與溫和表達立場 (C)忽視其好表現行為 (D)運用團體力量制裁
19 李先生，70 歲，患阿茲海默失智症（dementia of the Alzheimer’s type），其最常見的行為特徵是定向 感障礙（disorientation），最早喪失的定向感類別為： (A)人物 (B)時間 (C)地點 (D)事情
20 林先生為酒癮個案，曾成功戒除 2 個月，但因無法持續，再度酗酒後焦慮不安而住院，入院後戒斷 症狀明顯，有關護理目標的訂定，下列何者正確？ (A)首要目標為安全的克服成癮且將不舒適減到最低 (B)應強調長期目標的訂定，不需在意短期目標的訂定 (C)由於住院中均未有家人探視，故不需考量其家庭支持系統 (D)目標的訂定應由護理師專業判斷，不需與林先生有太多妥協代號：5105 頁次：8－3
21 有關安非他命藥物濫用者之護理處置，下列何者錯誤？ (A)會出現食慾不振問題，故需注意營養之攝取與補充 (B)應注意觀察生命徵象，當出現瞳孔縮小、心律不整、呼吸急促、噁心嘔吐，宜防範安非他命中毒 (C)護理問題多以「高危險性傷害」、「健康維護能力改變」及「個人調適失調」為主 (D)在照護過程時應致力於建立互信與尊重的治療性關係，避免以批判性態度面質個案
22 有關物質濫用個案之動機式晤談，下列敘述何者錯誤？ (A)是一種協助個案準備改變成癮行為的方法，重點在引導個案的自我動機 (B)治療者重視個案戒治後如何維持清醒且不飲酒 (C)執行過程中的五大原則包括：同理、比較差異、避免爭執、改變阻抗及支持自我的功效 (D)其假說為成癮行為絕對無法自己根除，自己無法解決自身的問題，故需要治療師協助
23 系統性減敏感法最常被用來治療下列何種病患？ (A)焦慮障礙 (B)思考障礙 (C)人格障礙 (D)智能障礙
24 教導個案運用深呼吸及自我暗示的方法以達到控制焦慮的目的，這是運用下列何種行為治療的原理？ (A)正性增強 (B)負性增強 (C)相互抑制 (D)消除法
25 下列何種精神藥物，對預防恐慌症最具療效？ (A)抗鬱劑 (B)情緒穩定劑 (C)鋰鹽 (D)抗精神病劑
26 目前注意力缺陷過動症（ADHD）病童臨床上常用之藥物為下列何者？ (A) haloperidol (B) ritalin (C) fluoxetine (D) lithium carbonate
27 與老年人共同談論過去生活的經驗，翻閱其所保留的舊相片簿，幫助他再次經驗生命歷程的活動， 稱為： (A)現實治療 (B)理情治療 (C)懷舊治療 (D)社交技巧訓練
28 有關護理師對於暴力的認知敘述，下列何者錯誤？ (A)攻擊暴力是人類基本情緒反應，而人是一個持續變動的系統，所以無法事先防範 (B)攻擊暴力是人類互動很自然的部分，攻擊暴力不會消失，只能被控制 (C)神經傳導物質多巴胺與攻擊暴力行為有關 (D)生氣是一種情緒反應，攻擊暴力是一種強烈態度或行動，以身體或行動表達出來
29 依據中華民國「精神衛生法」所稱「社區精神復健」的敘述，不包括下列何者？ (A)協助病患逐步適應社會生活 (B)於社區中提供病患有關工作能力之復健治療 (C)於醫院中提供病患有關社交技巧與工作能力之復健治療 (D)提供病患有關日常生活處理能力之復健治療
30 根據王小弟母親的描述，王小弟可能罹患下列那一種兒童精神疾病？ (A)注意力缺陷過動症（ADHD） (B)行為障礙（conduct disorder） (C)社交恐懼症（social phobia） (D)自閉症（autism）
31 王小弟母親十分擔心其自我傷害行為，護理師應指導家屬如何處理？①運用行為治療，鼓勵以適當 的行為表達情緒 ②責罵王小弟 ③有自傷行為出現，必要時使用身體防護墊 ④給與重複、一致 的指導，避免處罰 ⑤協助王小弟了解自我與他人的不同 (A)①②③ (B)①③⑤ (C)①③④ (D)②④⑤
32 陳同學的認知錯誤（cognitive distortions）屬於下列何者？ (A)獨斷推論（arbitrary inference） (B)外化的自我價值（externalization of self-worth） (C)情緒推理（emotional reasoning） (D)災難化思考（catastrophizing）
33 陳同學今天跟護理師說「人活著好累！死了就沒煩惱了。」護理師的反應何者較適當？ (A)「人生是很累，但也有美好的一面，多看光明面就好了。」 (B)「你有想死的念頭嗎？」 (C)「你的意思是什麼？你能再說一遍嗎？」 (D)「你看起來好像很難過！」
34 以三級預防概念來看，「康復之家」是屬於何層級預防之服務範疇？ (A)初級預防 (B)次級預防 (C)三級預防 (D)四級預防
35 下列何者不是阿華入住康復之家的條件與理由？ (A)可有醫護人員密切監測其病情 (B)家屬無法接納其返家同住 (C)可執行日常自我照顧 (D)症狀穩定，可自行服藥
36 某日早晨，阿華正要外出，赫然發現康復之家的鐵門上有一排紅色噴漆字樣，寫著：「滾出社區！」 面對此情形，下列何者不是其所代表之意義？ (A)社區民眾對精神病患有刻板印象 (B)社區民眾對精神病患認知不足或心存恐懼 (C)精神病患不宜住在市中心或社區中 (D)住在社區中的精神病患常需面對疾病標籤問題
37 小偉高中畢，初入軍中服役一週，適逢大地震，奉令前往災區搬運罹難者屍塊，隔日醒來發現自己 的眼睛看不見了，此為下列何種防衛機轉運作所致？ (A)解離作用（dissociation） (B)轉化作用（conversion） (C)轉移作用（displacement） (D)合理化作用（rationalization）
38 有關心理分析模式之敘述，下列何者錯誤？ (A)治療著重個案此時此地的感受 (B)主張偏差行為來自未獲解決的內心衝突 (C)可藉由情感轉移修正個案早期的創傷經驗 (D)可透過解析個案的抗拒行為來確認問題之所在
39 成員阿英在團體治療中講到傷心處，不停哭泣，此時團體治療領導者，如何引導最能推動團體動力？ (A)「你要不要先離開，到隔壁休息一下。」 (B)「請你深呼吸，慢慢說，說出來就好了。」 (C)「要不要先談談其他成員的問題。」 (D)「誰能了解阿英的心情，願意說說看。」
40 相信「個案的情緒困擾是因個人有不合理的信念所造成，若能協助個案省察不合理信念及想法，並 以理性想法取代之，則能減輕情緒困擾。」這是何種理論？ (A)操作性制約理論 (B)古典制約理論 (C)認知行為理論 (D)現實理論
41 形成社區照護計畫，有效解決社區健康問題，以何種方式進行最能達到民眾主動參與的目的？ (A)由地方政府主導 (B)由居民結合民間團體 (C)必須透過中央政府制定社區營造法案 (D)由行政院衛生署整合醫療資源
42 在考量優生保健的前提下，公衛護理師應優先給與下列何種衛教？ (A)建議龐先生打消娶妻生子的念頭，因生下來的小孩罹病機率很高 (B)建議龐先生不需煩惱太多，一切都是命中注定 (C)建議龐先生及小玉先做婚前健康檢查或遺傳疾病諮詢 (D)建議龐先生婚後可利用精蟲分離術來一舉得男，因地中海型貧血女性罹患率是男性數倍
43 小玉如婚後就想懷孕，公衛護理師應建議她婚前施打那一種預防注射，以減少懷孕期感染造成胎兒 畸形的可能性？ (A) B 型肝炎疫苗 (B)破傷風疫苗 (C)流行性感冒疫苗 (D)德國麻疹疫苗
44 龐先生半年後與小玉結婚，小玉入境後居住多久才能享有健保？ (A) 2 個月 (B) 4 個月 (C) 6 個月 (D) 12 個月 .
45 社區護理師以重要關係人物訪談（key informant interview）進行社區健康資料收集，下列敘述何者正 確？ (A)到社區中走動，以隨機抽樣方式訪談居民 (B)對社區中有正式職位的官員作訪談 (C)對社區中之意見領袖作訪談 (D)以不住在該社區的民眾為訪談對象，以保持中立
46 李先生 46 歲，與 75 歲的父母同住，和 30 歲大陸配偶結婚後生下李小妹，目前 6 個月。根據我國對 外籍配偶的婦幼衛生政策，應該收案管理的對象為何？①30 歲的李太太 ②46 歲的李先生 ③6 個 月大的李小妹 ④75 歲的李老先生夫婦 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①③
47 應用 Pender 的健康促進模式設計提升學生身體活動計畫，下列何者正確？ (A)是屬社區層級的健康促進理論 (B)強調自我效能對健康行為的影響 (C)強調替代學習（vicarious learning）對健康行為的影響 (D)強調優先了解對象所處的行為改變階段（stage of change）
48 新竹某科技公司發生化學物質爆炸事件，造成正在廠區操作的 7 名員工分受二、三級不等灼傷，該 廠區之職業衛生護理人員執行之工作不包含下列何者？ (A)啟動災變應變計畫 (B)依照「物質安全資料表」執行急救措施，進行初步除污、急救 (C)協助受傷員工就醫，登錄傷害情形，並予後續追蹤 (D)立即停止使用該化學物質
49 護理師提供居家護理照護時，下列何者不屬於居家護理照護項目？ (A)造瘻口之護理 (B)代採檢體送檢 (C)代取慢性病口服藥 (D)更換或拔除鼻胃管
50 「社會福利體系」、「衛生行政體系」及「行政院國軍退除役官兵輔導委員會體系」三大體系提供 長期照護之服務，下列何者不屬於機構式照護？ (A)文康機構 (B)養護機構 (C)安養機構 (D)榮民之家
51 吳老太太即將出院，「出院準備服務」小組在評估後建議返家，下列那一項不是居家照護的優點？ (A)吳老太太可以回到自己熟悉的家庭環境休養並可學習自我照顧 (B)家庭主要照顧者不必奔波於工作、醫院及家庭三地之間 (C)吳老太太出院後返家，可獲得由各專業人員提供的多元到府服務 (D)吳老太太出院後，可持續獲得必要的醫療照護代號：5105 頁次：8－6
52 唐老先生家屬很害怕他跌倒，老人因跌倒而最常發生的骨折部位是： (A)腕骨 (B)肱骨 (C)膝關節 (D)髖關節
53 沃克（Walker）指出，健康促進的生活形態包括那些因素？①戒菸 ②營養 ③壓力處理 ④自我 實現 (A)①②③ (B)①③④ (C)①②④ (D)②③④
複選題
54 在噪音的管制分類上，醫院區之噪音範圍限制在多少分貝？ (A) 20~29 (B) 30~39 (C) 40~49 (D) 50~60
55 有關公害的敘述，下列何者正確？①公害不僅危害到人們日常生活，還會造成生命及財產的損失 ②公害是由於天然因素使自然環境受到破壞，因而危害到人類的現象 ③公害的範圍很廣，依其特 性可分物理性、化學性、生物性及精神性 ④加重公害因素包含：人口密度、國民生產總毛額、廢 棄物數量等 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
56 老化農村社區發生多起農務時休克事件，社區護理人員進行社區健康計畫，對於社區資源的運用， 下列何者正確？ (A)對於人手不足的老農社區更需要整合人力資源 (B)村里辦公室提供急難救助金 (C)建置網頁開發更多的參考課程 (D)大量購置心肺復甦術的安妮模型
57 氣菌數（air bacteria count）與室內空氣清淨度有密切關係，通常在室內 5 分鐘的氣菌數不宜超過多 少，較符合居住環境的需求？ (A) 30 (B) 75 (C) 150 (D) 300
58 「個案為喪偶後再婚的 53 歲男性，與亡妻育有二子及一孫；與現任妻子育有二女並同住。」下列家 系圖（genogram）何者較為合適？ (A)圖一 (B)圖二 (C)圖三 (D)圖四
59 這個家庭的類型最符合下列何者定義？ (A)雙薪家庭（dual income family） (B)核心家庭（nuclear family） (C)雙人核心家庭（dyadic nuclear family） (D)三代同堂家庭（three-generation family）
60 案妻說：「我們家裡不管有沒有缺什麼，教育孩子是最重要的。」此話展現家庭的那一種功能？ (A)經濟功能 (B)情感功能 (C)社會化功能 (D)健康照護功能 46 53 車禍 18 15 28 26 25 2 圖三 II I 46 53 車禍 18 15 28 26 25 2 圖四 II I 46 53 車禍 18 15 28 26 25 2 圖一 II I 車禍 46 53 28 26 25 18 15 2 圖二 I II 代號：5105 頁次：8－7
61 公共政策對於弱勢群體之關注重點不包括下列何者？ (A)提昇照護的可近性 (B)提昇宗教信仰以協助心靈支持 (C)減少貧富差距 (D)提昇公共衛生護理師之文化敏感度
62 下表為幸福社區某年的年中人口資料：  該社區之社會增加率（social increased rate）是： (A)-6.43‰ (B)-2.15‰ (C) 2.15‰ (D) 6.43‰
63 假設有 920 名動態生活型態者及 880 名靜態生活型態者參與一 5 年的研究計畫，在此期間有 40 名動態生活型態者及 118 名靜態生活型態者被診斷罹患 A 疾病。 
動態生活型態者較靜態生活型態者罹患 A 疾病的危險對比值（risk rate ratio）約是： (A) 3.09 (B) 2.95 (C) 0.43 (D) 0.32 .
64 出生統計的指標中最有助於擬定鼓勵計畫生育的重點為何？ (A)粗出生率 (B)一般生育率 (C)年齡別生育率 (D)繁殖率
65 有關肺結核的敘述，下列何者正確？①病原體是結核桿菌 ②無論痰裡含有死或活的結核桿菌均會 傳染 ③屬終生免疫疾病 ④一旦感染若不予治療，在 3 年內，約有一半的病患會死亡 (A)①② (B)③④ (C)①④ (D)②④
【已刪除】66 有關登革熱之敘述，下列何者正確？①登革熱病毒－抗原可分為四型 ②其病原體為樹棲病毒 （Arbovirus） ③傳染源為三斑家蚊 ④預防最佳方法就是接種疫苗 (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④ (E)以上皆非 .
67 推展社區衛生護理工作，強調與社區為夥伴關係（community as partner）是因為下列何者？ (A)由上而下的集權管理，才能解決社區的健康問題 (B)可強化社區行動力 (C)容易對社區進行鑑別診斷與治療 (D)易突顯醫療專業性之權威代號：5105 頁次：8－8
68 收集住宅大樓電梯中公布欄的更新與維護狀況，其目的為何？ (A)了解保健系統是否足以應付民眾的需求 (B)了解社區傳送訊息的溝通管道 (C)了解社區民眾對運輸系統的滿意程度 (D)了解社區民眾對安全設施的信任度
69 社區護理師透過視、聽、嗅、觸、聞等感官的感覺大致了解社區的特性，此方法稱為： (A)擋風玻璃式的調查（windshield survey） (B)重要人物訪談（key informant interview） (C)參與性觀察（participant observation） (D)社會調查（social survey）
70 社區一群婦女組成健走教室，進行一系列訓練課程及體適能檢測，每天於同一時間一起相約健走， 互相提醒與支持，並且帶動家人共同參與，這項活動措施種類是屬於下列何者？ (A)傳統衛生教育講座 (B)團體方向進行的行為改變活動 (C)以社區參與來影響相關的健康公共政策 (D)環境改變活動
71 為提昇弱勢群體之照顧而發展之社區心理衛生，其源起與下列何種思想有關？ (A)完形主義 (B)人道主義 (C)沙文主義 (D)消費主義
72 新生兒在出生 24 小時內注射 B 型肝炎免疫球蛋白是屬於那一種免疫方式？ (A)自然被動免疫 (B)自然主動免疫 (C)人工被動免疫 (D)人工主動免疫
73 根據杜瓦爾及米勒（Duvall & Miller）的家庭發展階段，「第一個孩子獨立至最後一個孩子獨立離開 家的家庭」，是屬於下列那個階段？ (A)青少年期家庭（family with teen-agers） (B)獨立期家庭（families as launching centers） (C)中年期家庭（middle-aged families） (D)老年期家庭（aging families）
74 下列何種疾病是屬於生物性的水媒疾病？ (A)烏腳病 (B) A 型肝炎 (C)水病 (D)痛痛病
75 將社區中篩檢尿蛋白檢查結果「+++」的個案轉介至社區醫療院所做進一步確認，是屬於三段五級預 防中的那一級？ (A)促進健康 (B)特殊保護 (C)早期診斷 (D)限制殘障
76 下列何者不屬於預防性健康服務？ (A)產前檢查 (B) SARS 疫情調查 (C)飲水中加氟 (D)壓力調適
77 有關社區衛生護理的功能敘述，下列何者正確？①養成民眾保健的觀念 ②負責民眾的疾病診斷與 治療 ③鼓勵民眾實施健康生活 ④促進全民之健康 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
78 下列何者是公共衛生護理師對社區民眾所提供的第三段預防服務？ (A)提供社區居民胸部 X 光攝影 (B)教導糖尿病患足部傷口換藥技術 (C)教導外籍配偶照顧新生兒的方法 (D)協助居民保持環境衛生
79 有關疫苗種類之敘述，下列何者正確？ (A)小兒麻痺疫苗是死菌 (B)麻疹疫苗是死菌 (C)破傷風和白喉混合疫苗是類毒素 (D)德國麻疹疫苗是類毒素
80 有關聯合國發表的兒童權利宣言之概念的敘述，下列何者錯誤？ (A)兒童是一個依賴的生命，不是獨立的個體 (B)社會安定對兒童未來發展是重要的關鍵 (C)政府比社會其他團體對兒童的影響更大 (D)全球都市化的趨勢，對兒童健康產生負面影響

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