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102年 - 102-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#36646
科目:
重症呼吸治療學 |
年份:
102年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
重症呼吸治療學
選擇題 (80)
1.下列何者不是俯臥通氣的禁忌? (A)血行動力學不穩 (B)心律不穩 (C)嚴重肺炎 (D)脊椎不穩定
2.ARDS病人的肺部有高濃度的elastase及myeloperoxidase,請問主要是何種血球所釋放的產物? (A)Eosinophils (B)Basophils (C)Neutrophils (D)Lymphocytes
3.有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome),預防呼吸壓力高於 upper inflection point(UIP)會導致肺部過度擴張(overdistension),呼吸器設定之建議為何? (A) 潮氣容積 < 10 mL/kg、平均呼吸道壓力(mean airway pressure)< 40 cm H
2
O (B)潮氣容積 < 10 mL/kg、平均呼吸道壓力(mean airway pressure)< 35 cm H
2
O (C)潮氣容積 < 15 mL/kg、平均呼吸道壓力(mean airway pressure)< 40 cm H
2
O (D)潮氣容積 < 15 mL/kg、平均呼吸道壓力(mean airway pressure)< 35 cm H
2
O
4.急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)相關之肺部發炎的病理生理機轉, 分為exudative phase 及 fibroproliferative phase,下列有關 exudative phase之敘述,何者錯誤? (A)急性期 1~3 天屬於 exudative phase (B)發炎細胞浸潤 (C)瀰漫性肺泡損傷、以 Type II pneumocytes 損傷為主 (D)肺泡內充滿透明膜(hyaline membrane)
5.輸血相關急性肺損傷(transfusion-associated acute lung injury)發生之時間為何? (A)輸血時或輸血後6小時內發生 (B)輸血後6~24小時內發生 (C)輸血後24~48小時內發生 (D)輸血後48~72小時內發生
6.當肺部發炎(inflammation)時,支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid)中蛋白質與 血清(serum)中蛋白質濃度的比值為下列何者? (A)小於 50% (B)大於 50% (C)小於 70% (D)大於 70%
7.下列有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)之敘述,何者錯 誤? (A)肺微血管滲透性(pulmonary capillary permeability)增加 (B)肺順應性(compliance)增加 (C)通氣灌流不配合(ventilation-perfusion mismatching)增加 (D)肺內右至左分流(intrapulmonary right to left shunting)增加
8.下列何者不是急性肺損傷(acute lung injury, ALI)的初始危險因子(primary risk factors)? (A)胰臟炎(pancreatitis) (B)肺炎(pneumonia) (C)溺水(near-drowning) (D)肺挫傷(lung contusion)
9.COPD的病患使用呼吸器,下列那一個處理方式無法降低其auto-PEEP? (A)適度的鎮靜劑使用 (B)減少吸氣流速 (C)減少潮氣容積(V
T
)設定 (D)使用吸入性支氣管擴張劑
10.肺栓塞病人出現低血氧最主要的原因是: (A)肺循環之分流(shunt)減少 (B)通氣灌流失衡(ventilation / perfusion mismatch) (C)二氧化碳滯留所產生之生理反應 (D)肺血管阻力減少
11.下列何種疾病可能產生氣胸?①氣喘重積狀態(status asthmaticus) ②蘭蓋罕士氏細胞組織細 胞症(Langerhan’s cell histiocytosis) ③肺結核(tuberculosis) ④肺囊蟲(Pneumocystis carinii)肺炎 (A)僅①③④ (B)僅①②③ (C)①②③④ (D)僅②③④
12.有關杵狀指(clubbing finger)的說明,下列何者錯誤? (A)可代表長期組織缺氧 (B)只要是成人慢性阻塞性肺病一定出現 (C)肺腫瘤也可能出現 (D)嚴重支氣管擴張症患者也可能出現
13.依行政院衛生署疾病管制局規定,類流感病例通報定義需同時符合那些條件?①突然發病,有發 燒(耳溫≥38℃)及呼吸道症狀 ②具有肌肉酸痛、頭痛和極度倦怠感其中一種症狀者 ③需 排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎 ④最近十天內曾與禽畜(或其排泄物)接觸 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
14.COPD急性呼吸衰竭病人使用呼吸器,其吸氣流速設定以下列何者為佳? (A)20 L/min (B)25 L/min (C)30 L/min (D)60 L/min
15.吸入性類固醇在氣喘治療上,下列敘述何者錯誤? (A)是一種reliever (B)可能造成口腔黴菌感染 (C)漱口可減少口腔副作用 (D)可能造成聲音沙啞
16.吸入型類固醇在 COPD 病人,下列何者錯誤? (A)研究顯示吸入型類固醇在輕度 COPD 較有好處 (B)吸入型類固醇可能增加肺炎的發生 (C)有氣喘成分的 COPD 可能較有效果 (D)吸入型類固醇不會改變 FEV
1
decline 之速度
17.下列判讀何者正確?
(A)Mild diffusion defect (B)在正常範圍之內 (C)Obstructive lung disease (D)Restrictive lung disease
18.下列那種藥物或化學物質只需誤食一口,即約有20%之患者會引起呼吸衰竭並引起肺纖維化? (A)Tricyclic antidepressant (B)Carbon monoxide (C)Paraquat (D)Organophosphate
19.73歲的李太太因長期呼吸困難在家使用居家氧氣及藥物治療,但最近突然喘起來被送至醫院急診 治療;李太太年輕時(25~50歲)在造船廠工作,退休前就被診斷出有間質性肺疾(interstitial lung disease),下列有關李太太狀況之敘述,何者最不正確? (A)李太太症狀的惡化可能是其矽肺症增加了肺部感染機會所造成的 (B)因長期居家照護而缺乏活動,要考慮是否有肺栓塞 (C)如果病人合併有全身肌肉無力的現象,也要考慮藥物所引起的肌肉神經病變 (D)應該要建議李太太每年接受流感疫苗的注射
20.所謂的early goal-directed therapy,在6小時之內給予積極的復甦(resuscitation),被證明可以 降低死亡率,其治療標的包含下列何者?①給與靜脈輸液,使中心靜脈壓(CVP)達到8~12 mm Hg ②給與升壓劑,使平均動脈壓(mean artery pressure)達到65~95 mm Hg ③如果 中心靜脈血氧飽和濃度(central venous oxygen saturation)<70%,則輸紅血球,使血比容 (hematocrit)>30%,再給與dobutamine (A)僅①② (B)僅②③ (C)僅①③ (D)①②③
21.65歲女性病患(體重60公斤)因尿路感染導致敗血性休克(septic shock),目前已接受廣效型 抗生素與1500毫升生理食鹽水輸液治療,血壓為74/43(收縮壓/舒張壓)mm Hg,中心靜脈壓 (central venous pressure)為12 cm H
2
O,前4小時尿量為72毫升,下列何者是治療的最優先步 驟? (A)給與高劑量的升壓劑如norepinephrine,以提升平均動脈壓至高於65 mm Hg (B)給與利尿劑,以維持中心靜脈壓於8~10 cm H
2
O (C)給與抗黴菌的藥物 (D)給與鎮定劑
22.一位因炮竹爆炸產生70%燙傷及呼吸道灼傷的病人,病情於短時間內發展成多重器官衰竭,因而 於加護病房接受呼吸器及大量的輸液治療,然而病人的peak airway pressure卻越來越高到60 cm H
2
O,下列何者處置是不恰當的? (A)應立刻量測評估病人的peak-to-plateau airway pressure (B)可以試著以支氣管擴張劑做吸入治療 (C)可以試著以利尿劑治療 (D)應即刻做胸部X光檢查
23.過度擴張肺部所產生的傷害,會導致下列何物質從肺流向血液中? (A)細胞素(cytokines) (B)表面張力素(surfactant) (C)黏液(mucus) (D)細菌內毒素(bacterial endotoxin)
24.嚴重敗血症之致病機轉已證實由許多原因所導致,尤其是發炎與凝血作用間的平衡,以下對兩者 間之介質描述,何者正確? (A)細胞介白素interleukin-8(IL-8)在所有嚴重敗血症患者皆下降 (B)C蛋白(protein C)在90%嚴重敗血症患者皆上升 (C)血小板數目在大部分嚴重敗血症患者皆上升 (D)D-二聚物(D-dimer)在所有嚴重敗血症患者皆上升
25.加護病房中,使用呼吸器的敗血症併發急性呼吸窘迫症候群的病人,出現上肢水腫的可能原因 中,下列何者錯誤?①有效循環血量太多 ②血壓太高 ③正壓呼吸影響靜脈回流 ④血中白蛋白 太低 ⑤血管內皮細胞受傷害、通透性增加 (A)①② (B)③④ (C)④⑤ (D)③⑤
26.下列有關ARDS 與 multiple organ dysfunction syndrome 的 organ-organ interaction 之敘述,何 者錯誤? (A)GI tract 腸胃道因為受到細菌以及內毒素的影響,損害腸道黏膜的 reticuloendothelial system (RE) system 而導致細菌散播全身 (B)肝臟是主要發炎反應的器官,其中許多 proinflammatory mediators 會被分泌釋放,例如 TNFalpha,leukotrienes, etc.. (C)有肝病的病人通常會較容易導致 ARDS 狀況的發生 (D)肝臟是主要決定 ARDS and MODS 的器官
27.下列有關發炎反應(inflammatory response)之敘述,何者錯誤? (A)可用以保護宿主免受外界物質傷害 (B)可產生對宿主組織有害的發炎的物質 (C)是指宿主單對感染所造成傷害的反應 (D)自我持續性發炎傷害會對宿主產生多器官功能失調
28.病人因缺氧性呼吸衰竭接受插管,為了改善氧合(oxygenation)的方法,下列敘述何者最不適 當? (A)使用吸入性一氧化氮(inhaled nitric oxide) (B)增加 PEEP (C)讓病人採取俯臥姿接受呼吸器輔助 (D)持續使用高濃度氧氣(FiO
2
> 80%)
29.用來評估 sepsis organ failure 的 sequential organ failure assessment score(SOFA score), 下列何者不在score 選項裡面? (A)PaO
2
/FiO
2
(B)hemoglobin (C)platelet (D)blood pressure
30.嚴重敗血症在進行輸液治療時,下列何者正確? (A)每小時尿液排出量需能達到 ≧ 1.0 mL/Kg per hour. (B)追蹤血清中 lactate 濃度為輸液治療效果最好的監測指標 (C)Colloid fluid比crystalloid fluid 的效果好 (D)若病患休克嚴重,可在30分鐘內使用 1000 mL 的 crystalloid fluid 進行治療
31.下列那一種腎臟替換治療(renal replacement therapy)方法只以擴散(diffusion)原理進行? (A)Hemodialysis (B)Ultrafiltration (C)Hemodiafiltration (D)Continuous high flux dialysis
32.造成低血壓之原因中,下列何者屬於低血容性原因(hypovolemic cause)? (A)敗血症(sepsis) (B)燒傷(burn) (C)肺栓塞(pulmonary embolism) (D)心肌炎(myocarditis)
33.藥物濫用者快速進展之感染性心內膜炎,應優先選擇的抗生素為: (A)Oxacillin (B)Gentamicin (C)Erythromycin (D)Amphotericin B
34.下列升血壓藥物中,造成周邊動脈收縮最強者為: (A)Dobutamine (B)Dopamine (C)Epinephrine (D)Norepinephrine
35.下列關於心臟衰竭(cardiac failure)之敘述,何者錯誤? (A)呼吸困難(dyspnea)是常見症狀 (B)下肢水腫(edema)是常見症狀 (C)身體檢查徵象(physical signs)常不具特異性 (D)嚴重心臟衰竭病患一定有身體檢查徵象(physical signs)呈現
36.下列何種鎮靜安眠藥之作用時間(duration)最短? (A)Propofol (B)Midazolam (C)Diazepam (D)Lorazepam
37.下列何種藥物,並不會減少後負荷(afterload)? (A)Nitroprusside (B)Nitroglycerin (C)Hydralazine (D)Dopamine
38.下列何者不是術後發生肺部併發症的危險因子? (A)胸腔手術 (B)上腹部手術 (C)下腹部手術 (D)抽菸
39.肺部切除(lung resection)手術的敘述,下列何者錯誤? (A)術後肺動脈壓力會上升 (B)會增加發生肺水腫的機會 (C)需限水 (D)左心室衰竭為絕對禁忌症(absolute contraindication)
40.63歲的周老太太因蜘蛛網膜下出血接受開刀,術後一小時於腦神經外科加護病房所照的胸部 X 光,呈現雙側泛白的肺野,下列敘述何者錯誤? (A)這是因為術後所產生的神經性肺水腫 (B)一般都需要用呼吸器並使用 PEEP 才得以控制 (C)沒有特殊的藥可以治療,使用利尿劑曾被報告有部分效果 (D)這種變化常是麻醉藥所引起的,我們只要確保血氧濃度穩定就好,一般病人會自動改善
41.下列有關手術後呼吸復健的敘述,何者錯誤? (A)手術後的呼吸復健,主要的目的是協助病人吸氣擴張肺,以避免肺泡坍塌及後續的併發症 (B)為預防術後病人的肺部坍塌,應鼓勵並協助病人至少每兩小時翻身一次 (C)incentive spirometry 也是手術前後肺部復健的方法,病人可以透過視覺判斷吐氣量的大小 (D)有時讓病人趴著,其改善氧氣飽和度的效果有可能比使用 CPAP 好
42.陳先生因車禍產生右側氣血胸,經緊急手術後轉至加護病房,下列敘述何者最不適當? (A)為了維持胸管引流筒 5 cm H
2
O 的負壓,可以將 one-bottle chest drainage system 的出口端, 接到牆上的中央 suction system 上並將壓力閥設定在 5 cm H
2
O (B)使用 3-bottle chest drainage system 時,接在胸管的第一個 bottle 主要是用來引流肋膜液或血 水的 (C)使用 3-bottle chest drainage system 時,從第一個 bottle來的管子接到中間 bottle 時,一般以2 cm高的水封住其入口 (D)如果每天引流出來的液體少於 150 mL,而且已經沒有 air leak 時,則可以考慮拔管
43.有關心臟外科手術病人呼吸功能之敘述,下列何者錯誤? (A)心臟手術的病人因為接受心肺繞道術(cardiopulmonary bypass),所以幾乎都會讓氧氣交換 功能受損 (B)年紀越大特別是 60 歲以上的病人越是高風險 (C)心肺繞道術時,肺部是處在沒有血流的狀況,所以也容易產生肺氣腫的現象 (D)拔管後的病人肺功能常需要 10 天以上,才能慢慢的改善
44.有關體外膜性氧合機(ECMO)之敘述,下列何者正確? (A)敗血症患者因有出血傾向,不應使用ECMO (B)嚴重敗血症患者雖已使用activated protein C ,仍可使用ECMO (C)ECMO已經證實,可改善ARDS患者之存活率 (D)使用ECMO患者呼吸器之設定,需使用高FiO
2
45.呼吸道的一氧化氮濃度,下列敘述何者錯誤? (A)副鼻竇濃度很高 (B)在atopic asthma,一氧化氮與發炎細胞eosinophils 數目有正相關 (C)inhaled NO 會造成肺血管舒張 (D)inhaled NO 會影響全身性血管阻力
46.有關成人高頻率振盪通氣(HFOV)換氣參數的設定,下列何者可能會造成 air trapping? (A)bias flow 50 L/min (B)bias flow 40 L/min (C)frequency 6 HZ (D)frequency 3 HZ
47.對於成人使用高頻率振盪通氣(HFOV)初始的設定,下列何者錯誤? (A)頻率 300 cycles/min (B)bias flow 30 L/min (C)振幅(△P)8~9 cm H
2
O (D)吸氣時間百分比 33%
48.下列有關新生兒使用高頻呼吸器(HFV)高容積策略(high volume strategy)適應症之敘述,何 者正確? (A)正壓呼吸器使用高平均氣道壓 (B)氣漏症候群(air leak syndrome) (C)間質性肺氣腫(pulmonary interstitial emphysema) (D)縱膈腔積氣(pneumomediastinum)
49.成人使用3100B高頻率振盪通氣(high frequency oscillation ventilation),須依照下列何者評估 平均氣道壓力設定之適當性? (A)呼吸次數及 PaCO
2
(B)PaCO
2
及胸壁起伏 (C)pH 及吸氣時間之設定 (D)氧合(oxygenation)及胸部 CXR
50.下列氣道壓力(Paw),流速(flow),食道壓(Pes)圖,病人目前使用壓力支持性呼吸 (pressure support),則第二個呼吸發生之原因為何?
(A)呼吸器控制呼吸(controlled breath) (B)自動驅動(auto-triggering) (C)因病人用力吸氣,所以帶動兩次呼吸器給氣 (D)因病人太早吸氣才帶動呼吸器給氣
51.肺泡氧氣分壓(P
A
O
2
)比大氣氧氣分壓低的主要原因為: (A)肺泡二氧化碳分壓較高 (B)氧氣在氣道分歧處碰撞沉積 (C)肺泡氮氣分壓較高 (D)氧氣在氣道中被吸收
52.在 surviving sepsis campaign 指引手册中,治療敗血症引起的肺損傷及 ARDS 所使用的呼吸器 設定,吸氣末 plateau pressure 應以多少 cm H
2
O為上限? (A)40 (B)35 (C)30 (D)25
53.下列圖形兩條虛線間之食道壓差(delta Pes)代表為何?(Flow:氣道流速,Paw:呼吸道壓, Pes:食道壓,Pga:胃壓)
(A)內因性吐氣末正壓 (B)內因性吸氣末正壓 (C)內因性吐氣前正壓 (D)內因性吸氣前正壓
54.病人以壓力支持(pressure support)模式呼吸,箭頭所指之 Flow、Paw、Pes 凹陷處代表甚 麼?
(Flow:氣道流速, Paw:呼吸道壓,Pes:食道壓) (A)吐氣期無效驅動(ineffective triggering in expiratory phase) (B)吸氣期無效驅動(ineffective triggering in inspiratory phase) (C)自主驅動(auto-triggering) (D)雙驅動(double triggering)
55.一位70歲男性身高168 cm,體重70 kg,在加護病房插管使用呼吸器,呼吸器設定模式:CMV, FiO
2
:40%,VT:700 mL,f:12 bpm,PEEP:5 cm H
2
O,動脈血氧分析pH:7.4,PaCO
2
:40 mm Hg,PaO
2
:50 mm Hg,HCO
3
-
:24 mEq/L,BE:+1 mEq/L,下列敘述何者錯誤? (A) 若要使氧氣濃度可上升到60 mm Hg,可將 FiO
2
提高到48% (B)PaO
2
/PAO
2
= 0.21 (C)計算該病患的 predicted body weight = (168-80)×0.7 = 61.6 kg (D)以年齡推估該病患於 room air 之 PaO
2
正常值約為77 mm Hg
56.急性呼吸窘迫症候群病人入院第二天,忽見病人血氧下降且呼吸器於相同 flow、volume 設定下 有下圖(a)(b)之變化。(a)代表第一天之呼吸器 volume、flow、Paw 及血壓變化, (b)代表第二天 之呼吸器 volume、flow、Paw 及血壓變化。顯見呼吸道阻力未明顯增加但呼吸系統彈力明顯上 升,下列何種狀況可能性最高?(volume:潮氣量,flow:氣道流速,Paw:呼吸道壓,ABP: 動脈血壓)
(A)呼吸道痰多 (B)支氣管收縮 (C)管內積水 (D)氣胸
57.下列何者是陽壓通氣(positive pressure ventilation)可能會產生的併發症?①小便量減少 ②腦 內壓上升 ③血壓上升 ④心輸出量下降 (A)僅①③ (B)僅①②④ (C)僅①② (D)僅②③④
58.最常造成ventilator-associated pneumonia的微生物為: (A)Fungi (B)Stenotrophomonas maltophilia (C)Streptococcus pneumoniae (D)Pseudomonas aeruginosa
59.下列那一種致病原是常見的非典型肺炎的致病菌? (A)Streptococcus pneumoniae (B)Hemophilus influenzae (C)Moraxella catarrhalis (D)Legionella pneumophila
60.下列何種手術導致病人得到呼吸器相關肺炎的機率最高? (A)神經外科手術 (B)胸部手術 (C)下腹部手術 (D)截肢手術
61.一病患的呼吸器設定及其測量數值如下:SIMV rate:20/min;PCV mode,PIP:36 cmH
2
O, PEEP:12 cmH
2
O,TI :1.5 sec,FiO
2
:0.55;inhaled tidal volume:528 mL,exhaled tidal volume:480 mL;auto-PEEP:16 cmH
2
O。病患之static compliance為多少mL/cmH2O? (A)22 (B)20 (C)13.3 (D)根據上述資料無法計算
62.有關手部衛生與院內感染的敘述,下列何者錯誤? (A)推行洗手與手部衛生可以減少院內感染的機率 (B)所有與病患接觸者皆應洗手 (C)使用酒精洗手的效果不如肥皂洗手,故應以肥皂洗手為優先 (D)接觸病人分泌物或體液時,需戴手套,脫下手套後仍需洗手
63.下列何者不是導致呼吸器病人產生自發性吐氣末陽壓(auto-PEEP)的因素? (A)氣體滯留(air-trapping) (B)氣道阻力過大 (C)肺順應性(compliance)過高 (D)呼吸系統的吸氣時間常數(time constant)過短
64.對於兒童腦膜炎(meningitis)而言,那一因素不會影響長期後遺症之發生? (A)治療超過4天仍有抽筋發作 (B)病患有昏迷現象 (C)從症狀發生到確診經過之天數長短 (D)有局部神經學表現異常
65.癲癇重積狀態,通常是指全身性癲癇發作超過多久以上? (A)20-30分鐘 (B)40-50分鐘 (C)75-90分鐘 (D)大於120分鐘
66.初生兒有胎便吸入現象,但其活力佳,可以不需要氣管插管。活力佳的依據是包括下列那些項 目?①肌肉張力佳 ②呼吸能力佳 ③膚色紅潤 ④每分鐘的心跳數大於100次 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③④
67.初生兒呼吸窘迫症的典型胸部X-光影像敘述,下列何者錯誤? (A)明顯的局部塌陷 (B)出現空氣氣管影像(air bronchograms) (C)散佈性的網狀顆粒斑樣(reticulogranular) (D)胸腺影像明顯存在
68.關於奇脈(pulsus paradoxus)的敘述,下列何者正確? (A)吸氣動作時體循環血壓增加,呼氣動作時血壓下降 (B)與限制型心臟病變(restrictive cardiac disease)無關 (C)與嚴重氣喘併發呼吸窘迫無關 (D)是一個血壓隨呼吸動作變化的極端表現
69.先天性心臟病的兒童經過開心手術後,常有許多術後節律(rhythm)異常與併發症,下列心血管 壓力監測發現何者為合理? (A)心房心室不同步 loss of AV synchrony:右心房壓力↑;左心房壓力↑;肺動脈壓力正常 (B)心包膜填塞:右心房壓力正常或↑;左心房壓力正常或↑或↑↑;肺動脈壓力正常或↑ (C)低容積症 hypovolemia:右心房壓力正常;左心房壓力↓;肺動脈壓力↓ (D)高容積症 hypervolemia:右心房壓力正常或↑;左心房壓力正常;肺動脈壓力正常或↑
70.下列有關肺表面張力素(surfactant)的描述,何者錯誤? (A)可治療重症病兒的急性呼吸窘迫症(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) (B)可由靜脈給予 (C)可以生理時鹽水稀釋後給予 (D)可治療早產兒的呼吸窘迫症(Respiratory distress syndrome, RDS)
71.進行氣管內插管時,左手持喉頭鏡(Laryngoscope),其葉片中央的孔道功用是: (A)供插管進入的通路 (B)供抽吸管使用的通路 (C)供幼兒呼吸的通路 (D)供插管者視線的通路
72.在新生兒進行急救時,下列何者不適宜執行氣管內插管? (A)做胸部按壓急救時 (B)需要更有效的 PPV(positive-pressure ventlation) (C)疑似有橫膈膜疝氣 (D)活力佳但有明顯的胎便吸入
73.關於嬰兒猝死症的描述,下列何者錯誤? (A)常見於小於一歲的小孩 (B)突然猝死,原因不明 (C)趴睡可以改善 (D)母親抽菸會增加發生率
74.有關幼兒喉罩氣道(Laryngeal mask)之功能,下列何者錯誤? (A)可使用於有困難氣道(difficult airway)之病兒 (B)與氣管插管比較,可以維持較高的正壓呼吸 (C)可使用於短時間外科手術時的氣道維持 (D)可使用於緊急急救時之氣道維持
75.有關兒童嚴重溺水所發生的變化時序,下列何者正確?①血中二氧化碳升高 ②吸入液體 ③昏 迷 ④憋氣 ⑤喉頭痙攣 ⑥缺氧 ⑦不自主呼吸 (A)④⑤①⑥③② (B)④①③⑦⑥⑤ (C)④①⑥③⑦② (D)⑤①⑥③⑦②
76.溺水死亡最重要的因素為下列何者? (A)嚴重腦部缺氧 (B)電解質不平衡 (C)心律不整 (D)低體溫
77.下列有關緩和療護之適用場所,何者正確? (A)僅適用於有充足人力的安寧病房 (B)除安寧病房外,一般病房勉強可以進行緩和療護,但加護病房絕對不適合進行緩和療護 (C)加護病房亦可進行緩和療護 (D)緩和療護只能在醫院內進行
78.69歲COPD病人呼吸衰竭至急診,表示不插氣管內管,其ABG room air如下:pH:7.25、 PaCO
2
:66 mm Hg、PaO
2
:50 mm Hg:此時如何處置病人最適宜? (A)Nasal cannula 6L/min (B)Non-rebreathing mask 10L/min (C)CPAP (D)NIPPV
(A)增加設定的呼吸rate (B)增加VT setting (C)增加IPAP (D)增加EPAP
80.承上題,呼吸治療師如何處置才能增加oxygenation? (A)增加設定呼吸rate (B)增加V
T
setting (C)增加IPAP (D)增加EPAP
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