91年 - 91內科專科醫師考試筆試題：風濕科#97069

科目：風濕科 | 年份：91年 | 選擇題數：10 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：風濕科

選擇題 (10)

1. 研究報告發現每天服用 glucosamine sulfate 1500 毫克，對下列哪一種慢性風濕疾病可能具有療效？ (A) 退化性關節炎 (osteoarthritis) (B) 乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) (C) 類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) (D) 反應性關節炎 (reactive arthritis) (E) 痛風性關節炎 (gout)

2. 發生嚴重的過敏性蕁麻疹 (urticaria) 或血管性水腫 (angioedema) 之時刻，使用下列哪一種藥物可能會更惡化病情？ (A) epinephrine (B) angiotensin converting enzyme inhibitor (C) antihistamine (D) corticosteroid (E) aminophylline

3. 下列的全身性原發性血管炎 (primary systemic vasculitis)，哪一類是以產生對抗 proteinase-3 為其疾病特徵？ (A) Kawasaki disease (B) Wegener's granulomatosis (C) Churg-Strauss syndrome (D) Giant cell arteritis (E) Takayasu's disease

4. 類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 最少侵犯的關節是下列哪一個？ (A) Hip joints (B) Shoulder joints (C) Cervical spine (D) Distal interphalangeal joints of fingers (E) Temporomandibular joint

5. 下列關於 HLA-B27 與僵直性脊椎炎 (AS) 之關係之敘述中，哪一項是不正確的？ (A) 一個種族之 HLA-B27 盛行率愈高則其 AS 盛行率也愈高 (B) AS 病人中超過9成是HLA-B27陽性 (C) HLA-B27 陽性的人僅約1-6%會罹患 AS (D) HLA-B27 陽性的人，不管有否AS家族歷，皆有相同罹患AS機率 (E) HLA-B27 有否與 AS 疾病嚴重度無相關聯

6. 40 歲病人主訴多處關節腫痛 (painful swelling) 已經3個月。包括兩側 wrist joints，knee joints 及 ankle joints。另外包括左側第3指及右側第2指 metacarpophalangeal joints。其晨間僵硬時間為40分鐘。皮下並沒發現有結節 (nodules) ，血中類風濕因子陰性。雙手X光在手腕關節有腐蝕現象 (erosions)，請問該病人共符合了幾項美國風濕學院診斷 RA 標準？ (A) 3項 (B) 4項 (C) 5項 (D) 6項 (E) 7項

7. 下列哪一項臨床表徵或實驗室檢驗結果，最不能顯現出全身性紅斑性狼瘡症的疾病活性？ (A) 溶血性貧血 (hemolytic anemia) (B) 淋巴球增多 (lymphocytosis) (C) 大量蛋白尿 (heavy proteinuria) (D) 紅血球沈降速率增加 (increased ESR) (E) 血中補體下降 (hypocomplementemia)

8. 在診斷風濕病時，發病的年齡是重要的診斷參考因素。下列3種風濕病之好發年齡時期，若依照發病年紀從小至大的順序排列，哪一排序是正確的？ (A) Reiter's syndrome； Rheumatoid arthritis； Pseudogout (B) Reiter's syndrome； Pseudogout； Rheumatoid arthritis (C) Rheumatoid arthritis； Reiter's syndrome； Pseudogout (D) Pseudogout； Reiter's syndrome； Rheumatoid arthritis (E) Rheumatoid arthritis； Pseudogout； Reiter's syndrome

9. 經常以急性單一關節炎 (acute monoarthritis) 為臨床表現特徵的關節疾病為何？(1) 假性痛風 (pseudogout)(2) 關節血腫 (hemarthrosis)(3) 風濕熱 (rheumatic fever)(4) 細菌性關節炎 (septic arthritis)(5) 乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) (A) 1 + 2 + 3 (B) 2 + 4 + 5 (C) 1 + 4 + 5 (D) 3 + 4 + 5 (E) 1 + 2 + 4

10. 在診斷全身性紅斑狼瘡症的11項標準 (criteria)，最近美國風濕學院於1997年曾做過部份修訂 (updated)。其中免疫異常項中包括哪三種抗體？(1) anti-DNA(2) anti-histone(3) anti-RNP(4) anti-phospholipid(5) anti-Sm (A) 1 + 2 + 4 (B) 2 + 3 + 5 (C) 1 + 3 + 4 (D) 1 + 4 + 5 (E) 1 + 2 + 5

申論題 (0)