93年 - 93年內科專科醫生-內分泌科#59980

科目：內分泌科 | 年份：93年 | 選擇題數：9 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：內分泌科

選擇題 (9)

1. 以下哪些藥物不屬於骨形成刺激劑 (A) Estrogen (B) Parathyroid hormone (C) Fluoride (D) Growth hormone

2. 有一54歲女性因急性心肌梗塞住入加護病房，理學檢查發現Grade Ⅰ 甲狀腺腫，抽血檢查T4 4.0μg/dl，T3 50ng/dl，TSH 0.5μU/ml 下列敘述何者不正確(a)若用適當方法檢測free T4應該是正常(b) low T3與疾病預後有明顯相關(c)使用甲狀腺素治療可改善預後(d) rT3 檢查對診斷有幫忙 (A) a+b (B) b+c (C) c+d (D) a+d

3. 有一病人在加護病房因休克使用hydrocortisone 100mg q6h iv及其他治療後好轉，請問您如何確認此病人是否有腎上腺機能低下症 (A) 停止hydrocortisone 24小時後抽血測8AM cortisol (B) 停用hydrocortisone後血壓若下降，即可診斷腎上腺機能低下 (C) 改用Decadron 6mg IM 24小時後，注射Cortrosyn 250μg 抽血測cortisol (D) 做CRH stimulation test

4. 有一45歲男性在健康檢查時發現右腎上腺有一腫瘤，以下敘述何者不適當 (A) 腫瘤不論大小須先評估是否有功能 (B) 大部分此類腫瘤為良性 (C) 若腫瘤大於4～6公分，惡性腫瘤可能性加大 (D) 細針穿刺細胞學檢查可幫忙鑑別此類腫瘤之良惡性

5. 24歲女性來診主訴體重減輕、心悸、多汗，理學檢查發現grade I甲狀腺腫，沒有眼球突出或脛前腫，抽血檢查發現T4 20μg/dl T3 380ng/dl TSH ＜0.01μU/ml，請問區別本病例為橋本氏甲狀腺炎或葛雷瑞夫氏症最好的方法是 (A) 甲狀腺超音波檢查 (B) 甲狀腺球蛋白抗體 (C) 甲促素受體刺激抗體 (D) 微粒體抗體

6. 35歲女性來診主訴有6個月無月經，理學檢查發現有溢乳現象，抽血檢查發現PRL 250ng/ml，skull X-ray發現蝶鞍擴大，請問下列敘述何者不恰當 (A) 此類疾病之病人都應以trans-sphenoidal surgery為首選治療 (B) 此類疾病之病人術前必須評估腦垂腺功能 (C) 腦垂腺核磁共振檢查是一合宜措施 (D) 必須向病人提醒治療中可能懷孕

7. 對服用抗甲狀腺藥物病人之衛教包括下列事項，除了 (A) 禁止服用高碘食物 (B) 若喉痛發燒必須到急診處檢查白血球及分類 (C) 懷孕者須人工流產以免產下畸形胎兒 (D) 一般皮膚過敏者仍可繼續使用抗甲狀腺藥物

8. 25歲男性在健康檢查發現Ca 2.7mM，PO4¯1.2mg/dl，詳細追問下病人承認較以前倦怠腿酸，i-PTH 100pg/ml 以下敘述何者不正確 (A) 定位檢查並非必須 (B) 因無症狀可再觀察不急於開刀 (C) 開刀後極可能發生低血鈣 (D) 血中1, 25αVitD3值較正常值高

9. 因腎上腺腫瘤產生庫欣氏症，開刀後1～2天其血液中激素變化為 (A) 皮促素正常，皮醇正常 (B) 皮促素升高，皮醇低下 (C) 皮促素低下，皮醇低下 (D) 皮促素低下，皮醇升高

申論題 (0)