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99年 - 099年第二次臨床心理學總論（一）（包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）#47238

科目：臨床心理學總論(一) | 年份：99年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學總論(一)

選擇題 (40)

1 DSM-IV-TR 是目前最佳的診斷參考，最主要的理由為何？ (A)同時考慮許多元素，不用單一因子定義心理疾病 (B)是由專家編製而成的，極具權威 (C)使用分類的系統，比向度的概念好 (D)使用向度的系統，比分類的概念好
2 在偏差行為之違反規範的定義中，判斷特定行為是否偏差時，會考慮可能因不同文化而有異的概念是： (A)文化相對性 (B)病原因素 (C)性別偏見 (D)刻板印象
3 有關心理疾患診斷與統計手冊第四版修訂版（DSM-IV-TR）對心理疾患定義的敘述，下列何者錯誤？ (A)心理疾患提高個體的苦惱、失能或各種困擾的風險 (B)心理疾患被視為個體內功能失調的表徵 (C)不是所有的偏差行為都是心理疾患 (D)偏差行為一定是心理疾患的徵兆（sign）
4 DSM-IV 是一類別取向（categorical approach）的診斷系統，診斷類別間的界線（boundary）模糊，因此該 系統採取何種方式來補救？ (A)症狀群的持續時間（duration） (B)功能損害（functional impairment）的程度 (C)特殊亞型與病程的說明 (D)多重選擇的準則群（polythetic criteria sets）
5 有關躁期（manic episode）的心情（mood），下列敘述何者錯誤？ (A)異常且持續地具有高昂的（elevated）、擴張的（expansive）或易怒（irritable）的特徵 (B)高昂的心情特徵是指幸福感的誇大感受 (C)擴張的心情特徵是指情感的快速變動 (D)易怒的心情特徵是指容易感到被煩擾而激怒
6 有關心因性暴食症（bulimia nervosa），下列敘述何者錯誤？ (A)清除型比非清除型有更多憂鬱症狀 (B)體重低於正常水準 (C)為補償暴食，患者會禁食數日或過度運動 (D)誘導嘔吐是最常使用的暴食後補償行為
7 相較於非病態性焦慮（nonpathological anxiety），有關廣泛性焦慮疾患（generalized anxiety disorder, GAD） 的敘述，下列何者錯誤？ (A) GAD 的擔憂很難控制 (B) GAD 擔憂的生活狀況較多 (C) GAD 的擔憂不可能伴隨身體症狀 (D) GAD 的擔憂為時較長
8 在某一段時間內，所產生的某種疾病的所有比率（包含新病例和舊病例），稱為： (A)風險性（risk） (B)流行率（prevalence） (C)分配性（distribution） (D)發生率（incidence）
9 有關多重基準線設計（multiple baseline designs）的敘述，下列何者錯誤？ (A)為單一受試者實驗設計（single-subject experimental design）中之一種，一次只能針對一個受試者進行治療 (B)治療一旦介入後，不需要再撤回 (C)可對同一個受試者，針對其不同問題行為，漸次地介入治療 (D)可對同一個受試者的同一問題行為，針對不同情境，漸次地介入治療
10 大多數的羅嘉思學派（Rogerians），認為正式的衡鑑與診斷（formal assessment and diagnosis）對個案而 言是： (A)必要的，且是有益的（beneficial） (B)並非必要，但是有益的 (C)必要的，雖然有時是有害的（detrimental） (D)不必要，且是有害的
11 Anna Freud 曾寫信給精神分析評論家 Jeffery Masson，指出若沒有下列那種概念，就沒有精神分析的產生？ (A)伊底帕斯衝突（Oedipus conflict） (B)自由聯想（free association） (C) 移情（transference） (D)驅力（drive）
12 在 Sigmund Freud 的早期追隨者當中，那一位將「出生創傷」（birth trauma）賦予重要的意義？ (A) Carl Jung (B) Alfred Adler (C) Otto Rank (D) Anna Freud
13 下列研究設計方法中，何者可用於推論因果關係（cause-effect relationship）？ (A)個案研究（case study） (B)相關研究方法（correlational method） (C)單一受試者實驗設計（single-subject experimental design） (D)遺傳連鎖分析法（linkage analysis）代號：10920頁次：4－3
14 Turkheimer et al.（2003）的雙生子之 IQ 遺傳性研究發現，下列何者正確？ (A)生於家庭社經地位低的兒童，其 IQ 分數的變異與遺傳無關 (B)生於家庭社經地位低的兒童，其 IQ 分數的變異主要是來自於遺傳 (C)生於家庭社經地位高的兒童，其 IQ 分數的變異與遺傳無關 (D)生於家庭社經地位高的兒童，其 IQ 分數的變異主要是來自於遺傳
15 有關類擬實驗（analogue experiment）的敘述，下列何者錯誤？ (A)可以藉由實驗的操弄，使個體引發暫時性的症狀 (B)有時會利用動物實驗，作為瞭解人類行為的方法 (C)有時選擇與某種診斷相似的受試者（如使用憂鬱量表上得分高的大學生作為受試者） (D)其解釋的關鍵在於該實驗設計的信度
16 用來說明為何某些刺激比較容易成為害怕對象的是： (A) Prepared learning (B) Instrumental learning (C) Avoidance learning (D) Over learning
17 亞斯培（Karl Jasper）對病徵（signs）或症狀（symptoms）的看法為何？ (A)若患者曾經歷任何異常的症狀，即代表其已罹患了某種精神疾病 (B)若患者曾經歷過幻覺（hallucination），即代表其具有精神病性（psychotic）的特質 (C)患者的症狀必須重複出現，且符合某類疾病的特徵，才具臨床診斷上的意義 (D)患者症狀的特徵或嚴重度，必須是連臨床工作者都無法理解時，才具臨床診斷上的意義
18 臨床上常見的忽略現象（neglect），下列敘述何者較為適當？ (A)家屬會抱怨患者經常忽略了生活中的重要事件，而且以記憶受損為主要問題 (B)是一種成人 ADHD 常見的典型症狀 (C)患者經常不關注身邊的物品 (D)常發生在大區域的右腦頂葉受傷的患者，影響其空間分析功能
19 有關 Alzheimer’s disease 的敘述，下列何者正確？ (A)大約 50%的患者會出現 Parkinson’s disease (B)男性患者多於女性患者 (C) Down syndrome 患者常在老年時罹患 Alzheimer’s disease (D) 50%以上的患者會出現強迫症
20 不與焦慮症直接有關的神經傳導物質（neurotransmitter）為： (A) Norepinephrine (B) GABA (C) Serotonin (D) Substance P
21 反向基因-環境交互作用（reciprocal gene-environment interactions）是指下列何者？ (A)基因促使個體經歷更多不利的生活事件，因而更提高了個體罹患某種疾病的風險 (B)由於個體基因方面的缺陷，反而使環境對個體的影響不那麼重要 (C)個體所處的環境改變了其基因表現（gene expression） (D)個體所處的環境對個體產生了保護的作用，而使基因方面的問題不會顯現出來
22 有關遺傳率（heritability）的敘述，下列何者正確？ (A)由遺傳率可估計出一家族中之新生兒罹患某遺傳性疾病的機率 (B)遺傳率代表在一群體中，罹患某疾病的變異可被歸因於遺傳因素的比率 (C)遺傳率代表某一群體中，某個案可能罹患某種遺傳疾病的機率 (D)遺傳率代表某患者的疾病可被歸因於遺傳因素的比率
23 有關引發精神分裂症患者之幻覺與妄想的神經傳導物質，下列何者被研究最多？ (A) Dopamine (B) Serotonin (C) Glutamin (D) GABA
24 在壓力下分泌壓力賀爾蒙的是： (A)交感神經－腎上腺髓質軸 (B)下視丘－腦下垂體－腎上腺皮質軸 (C)下視丘－交感神經－腎上腺皮質軸 (D)交感神經－腦下垂體－腎上腺髓質軸
25 根據 Harvey 等人（2004）的整理，目前心理病理學實徵研究的資料認為，何種推理的缺損普遍出現在許 多心理疾患中？ (A) Expectancy bias (B) Covariation bias (C) Data gathering (D) Confirmation bias
26 關於焦慮症的逃避行為（avoidance behavior），下列何者錯誤？ (A)會造成失去證實負向信念為誤的機會 (B)因可減緩焦慮而被強化 (C)分心可被視為一種失功能（dysfunction）逃避行為 (D)將減少得到正增強的機會 代號：10920 頁次：4－4
27 社交恐懼症患者會出現許多的安全行為（safety behavior），下列何者錯誤？ (A)避免目光接觸 (B)增加出糗行為 (C)監控自己說話 (D)在腦中覆誦句子
28 在推理歷程中，收集訊息來檢證個人信念的策略，下列何者錯誤？ (A)妄想型精神分裂症患者傾向於在收集較少訊息即驟下結論 (B)強迫症患者傾向於在做結論前收集較多訊息 (C)廣泛性焦慮症患者由於對不確定性的忍受度差，因此傾向於收集較多訊息 (D)憂鬱症患者由於精力不足，傾向於收集較少訊息即下結論
29 有關各類人格疾患（personality disorder）之病因敘述，下列何者錯誤？ (A)近代研究發現，父母管教上的不一致（parental inconsistency in discipline）是形成反社會性人格疾患 （antisocial personality disorder）的預測因子 (B)畏避性人格疾患（avoidant personality disorder）在童年時期可能被教導對於一般人不會感到害怕的人或 情境感到害怕 (C)依賴性人格疾患（dependent personality disorder）之形成，可能與父母過度保護（over-protective）或權 威式（authoritarian）的管教方式，阻礙其子女自我效能（self-efficacy）之發展有關 (D)強迫人格疾患（obsessive-compulsive personality disorder）的形成與異常的依附（attachment）行為最有關
30 兩年前，10 歲的小明在放學回家的途中看到一隻狗朝向自己走來，小明原本開心的想伸手去摸那隻狗的 頭，那知那隻狗突然向小明狂叫，並咬了小明一口，讓小明感到痛楚不堪；經過就醫，小明傷口逐漸復 原。但自從那次事件後，小明對狗產生強烈的恐懼。小明在事件發生之後，會試圖逃避去看或去聽所有和狗 相關的事物，以減低他內心對狗的恐懼，此過程若以二因論（Two-Factor Fear theory, O. H. Mowrer, 1947） 操作制約歷程來解釋，即是所謂的： (A)正向處罰（positive punishment） (B)負向處罰（negative punishment） (C)負增強（negative reinforcement） (D)正增強（positive reinforcement）
31 何種人格疾患（personality disorder）的症狀包括「會一再的說謊」？ (A)邊緣性（borderline）人格疾患 (B)反社會性（antisocial）人格疾患 (C)戲劇性（histrionic）人格疾患 (D)自戀性（narcissitic）人格疾患
32 與傳統精神分析比較，短期心理動力式治療（time-limited psychodynamic therapy）的特點為何？ (A)治療師的角色更為中立 (B)治療目標更聚焦在人格的重建 (C)詮釋重點更聚焦於早年的重要經驗 (D)除了正向移情關係之外，較不刻意鼓勵移情之產生
33 以隔離法（time-out）降低問題行為的出現次數，所依循的是行為派典（behavior paradigm）中的何種原 則？ (A)取消正增強 (B)取消負增強 (C)給予正增強 (D)給予負增強
34 強調替代學習重要性的是： (A)古典制約 (B)操作制約 (C)社會學習 (D)認知治療
35 有關強迫性疾患（obsessive-compulsive disorder）患者之強迫行為（compulsions）之敘述，下列何者正確？ (A)強迫行為的持續主要是因正增強所致 (B)強迫檢查來自個體過度地對其記憶能力缺乏信心 (C)強迫行為來自個體不容易做思想壓抑（thought suppression） (D)強迫行為來自個體未能感受到自己內在的害怕
36 Tics、ADHD 的症狀互異，但從腦功能的發展中，這些症狀中都涉及到有關認知、情緒和動作等相關功能 進行調節、組織和過濾的工作，這意指他們可能都在下列那個部位發展異常？ (A) Parietal lobe (B) Hippocampus (C) Occipital lobe (D) Basal ganglia
37 有關老年性別差異因素與精神疾患的敘述，下列何者正確？ (A)老年女性之自殺率與年齡成正比，年紀越大，自殺成功機會越高 (B)老年男性之自殺率從五十歲之後，都維持在一定的比率 (C)無論男性或女性，社會角色多元都有助於老年期的情緒穩定度與生活滿意度 (D)老年女性較老年男性壽命長、承受壓力較多，因此適應較差
38 在青少年期的心理疾患中，下列何者被認為男性比率多於女性？ (A) Panic disorder (B) Social phobia (C) Anorexia nervosa (D) Substance abuse
39 有關行為偏差的敘述，下列何者正確？ (A)偏差行為已有明確的定義，不易犯錯 (B) DSM-IV-TR 就是定義偏差行為最好的依據 (C)無法遵從規範、主觀的苦惱及功能的障礙是常使用的定義標準，須同時存在，缺一不可 (D)無法遵從規範、主觀的苦惱及功能的障礙是常使用的定義標準，但任何一個都不夠充分，須多方考慮
40 Thigpen 與 Cleckley（1957）的「三面夏娃（The three faces of Eve）」研究，是屬於什麼研究方法的經典 例子？ (A)混合設計法 (B)個案研究法 (C)雙盲設計法 (D)問卷調查法

申論題 (3)

一、下面有兩個圖 圖與 b 圖） （a 各代表一種研究方法，驗證三種治療方法的治療成效。 請說明這兩種研究方法是甚麼？也說明這兩種研究方法的研究結果之不同？何謂 內部效度（internal validity）？有那些因素影響內部效度？如何確保內部效度？ 何謂外部效度（external validity）？有那些因素影響外部效度？（20 分）
二、請闡明素質-壓力典範（diathesis-stress paradigm）。在下面的臨床個案中，如何以 素質-壓力典範做解釋。（20 分） 「大雄 6 歲的時候，母親突然去世，之後的 10 年，父親嚴重酗酒，幾乎天天喝酒， 父親的收入不多也不穩定，常常付不起水電費，甚至沒錢過生活。雖然大雄的早期 生活環境不好，但是他仍完成高中學業，並進入附近的國立大學。他靠著助學貸款 與一些經濟補助過大學生活，但是他仍到餐廳與酒吧打工才足夠生活之需。在大一 下學期時，大雄加入一個以玩樂為主的社團，這個社團讓他常常接觸到酒，到了大 四的時候，他幾乎天天喝酒，經常以喝酒的方式因應學校與工作上的壓力。大學畢 業後，大雄開始在一家出版商做助理編輯的工作。主編的要求與完成期限非常難， 大雄經常懷疑自己是否能夠勝任，並且常常以喝酒因應壓力。幾年後，生活似乎漸 入佳境，大雄卻懷疑自己陷入更大的混亂中。32 歲的大雄，有穩定的高薪工作， 他跟太太卻更常吵架。大雄的太太不斷嘮叨大雄喝酒過多，大雄卻不承認喝酒是問 題，大雄認為自己每晚只喝 4 瓶啤酒。他的太太希望生小孩，但是大雄卻不想增加 生活負擔。面對婚姻生活的吵吵嚷嚷，讓大雄喝酒更多，直到有一天，大雄意識到 他喝酒太多需要尋求幫助。」 代號：10920 頁次：4－2
三、何謂復原力（resilience）？大明與大華小時候是鄰居，住在貧窮且犯罪率高的地區， 長大後，大明有穩定的高薪工作與美滿的家庭，大華卻失業與離婚，請說明可能有 那些因子造成大明與大華成人後的結果差異。（10 分）