108年 - 108-1 專技高考臨床心理學總論(一)（包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）#74490

科目：臨床心理學總論(一) | 年份：108年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學總論(一)

選擇題 (40)

1 主題統覺測驗（Thematic Apperception Test）是由誰所編製研發？ (A) Bender and Wechsler (B) Rorschach and Murray (C) Yerkes and Wechsler (D) Morgan and Murray

2 四肢健全的吳先生，進入社會後經常宣稱身體不適屢換工作，而無法維持家庭生計，此個案的偏差行為最符合下列何項定義？ (A)個人受苦感 (B)功能受損 (C)偏離社會常模 (D)統計中的少數

3 「侵擾性情緒失調症」（disruptive mood dysregulation disorder）被歸類在 DSM-5 的那個類別？ (A)侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症 (B)雙向情緒及其相關障礙症 (C)焦慮症 (D)憂鬱症

4 Echopraxia 的解釋，下列何者最適當？ (A)重覆無感地說出他人剛說出的字 (B)長時間地維持某種怪異姿勢 (C)疾患導致模仿他人的動作 (D)突然喪失雙側肌肉張力

5 依據 DSM-IV-TR，有關解離性身份疾患（dissociative identity disorder），下列敘述何者錯誤？ (A)原先的診斷名稱為多重人格疾患（multiple personality disorder） (B)存在多種身份或人格狀態，反映患者心理各個層面的無法整合 (C)個案兒童期均曾經驗過嚴重的身體或性虐待 (D)女性個案的身份數目較男性個案多

6 同時效度（concurrent validity）與預測效度（predictive validity）都是屬於何種效度？ (A)內容效度 (B)表面效度 (C)效標效度 (D)建構效度

7 下列何者較不屬於流行病學研究（epidemiological research）的探討主題？ (A)疾病的療效 (B)疾病的盛行率 (C)疾病的危險因子 (D)疾病的發生率

8 一般來說，記憶缺損是阿茲海默病患者最典型的症狀；但後續學者亦發現，部分患者反倒是以執行功能缺損，或視空間功能缺損為最開始發生的臨床症狀。通常這類研究所使用的研究方法為下列何者？ (A)相關研究（correlational study） (B)個案研究（case study） (C)自然觀察（observation） (D)實驗方法（experimental design）

9 相關法與實驗法最大的差異在於： (A)樣本數量 (B)客觀性 (C)是否提供個案資料 (D)是否有操弄變項

10 在實驗中，加入控制組以及隨機分派的程序可以產生下列何種效果？ (A)提升內部效度 (B)增加統計顯著性 (C)增加外部效度 (D)減低相關程度

11 下列何者為 randomized controlled trials（RCTs）需具備的最重要條件？ (A)雙盲設計（double blind） (B)隨機分派參與者 (C)重複驗證效果 (D)確保參與者完成研究操作或介入

12 某臨床心理師想要做一個「單一受試者實驗」（single-subject experiment）。首先，他先建立受試者情緒狀態的基本資料；爾後進行一段時間的心理治療，並記錄受試者的情緒表現。接下來停止治療一段時間，並做受試者情緒狀態的記錄；最後，再進行一段時間的心理治療，並做情緒記錄。該臨床心理師這樣的設計方法稱之為： (A) ABACAB design (B) AB design (C) ABAB design (D) ABCAB design

13 下列何者不屬於多重基準線設計（multiple baseline designs）？ (A)同一行為，跨不同時間點之多重基準線設計 (B)同一行為，跨不同受試者之多重基準線設計 (C)同一受試，跨不同行為之多重基準線設計 (D)同一受試，跨不同情境之多重基準線設計

14 在進行心理病理學研究時，我們所關心的疾病危險因子或是診斷類別，通常無法被隨機分派或是操弄，此時最經常被用來探討此二者關聯性的研究方法為： (A)個案研究 (B)相關法 (C)實驗法 (D)單一個案研究法

15 有關 Kiesler（1966）所稱之病患同一性迷思（patient uniformity myth）的敘述，下列何者最符合？ (A)診斷某一疾患時，應考慮病患所屬的不同年齡層，來採取不同的診斷標準，而不宜用同一標準 (B)進行團體治療效果研究時，不適合選用同質性病患，應採取異質性病患更能凸顯治療效果之類化性 (C)透過組間平均數比較兩組病患接受治療的效果差異時，過度強調組間差異，而忽略組內病患的個別差異 (D)相同診斷的病患，在心理衡鑑的結果應具有相似的行為表現

16 根據 DSM-5，下列何者不屬於強迫症及相關障礙症？ (A)身體臆形症（Body Dysmorphic Disorder） (B)間歇暴怒障礙症（Intermittent Explosive Disorder） (C)儲物症（Hoarding Disorder） (D)摳皮症（Skin-Picking Disorder）

17 根據 DSM-IV-TR，關於智能不足（Mental Retardation）之診斷敘述，下列何者錯誤？ (A) IQ 70 或以下 (B)適應功能要明顯受到限制 (C)發病年齡要在 21 歲前 (D)智能不足可以有不同的成因

18 Unilateral spatial neglect（USN）症狀與下列何種腦區之病變較無關係？ (A) Parietal lobe (B) Frontal lobe (C) Subcortical lesions (D) Temporal lobe

19 下列那一條血管並不屬於威利圈（the circle of Willis）？ (A) anterior cerebral artery (B) posterior cerebral artery (C) ophthalmic artery (D) subclavian artery

20 依據 Kring 等人（2010）的論點，注意力不足／過動症（ADHD）患童和正常兒童腦的差異是： (A) ADHD 患童的乙醯膽鹼（acetylcholine）較活躍 (B) ADHD 患童前額葉有較明顯的癲癇發作現象 (C) ADHD 患童的前額葉較小 (D)兩者無差異

21 阿彪從小就有攻擊與衝動問題的傾向，24 歲時因打群架意外殺人而入獄服刑；坐牢期間結交的朋友，又促發其發展出酒精依賴的問題。下列何種觀點最適合說明此一例子？ (A)連鎖分析（linkage analysis） (B)成長分析學（epigenetics） (C)基因-環境交互作用（gene-environment interaction） (D)互惠基因-環境交互作用（reciprocal gene-environment interaction）

22 從實證研究（Harvey, 2004）的結果來看，對於慮病症（hypochondriasis）認知歷程的敘述，下列何者正確？ (A)歸因（attributions）歷程正常 (B)對內在刺激的選擇性注意力（selective attention to internal stimuli）缺損 (C)語言功能（verbal function）缺損 (D)後設認知信念（metacognitive beliefs）正常

23 依據 Lynam 與其同僚（1994, 2001）的研究，品行疾患（conduct disorder）的兒童在多種神經認知功能上往往可觀察到缺損，但不包括下列何者？ (A)記憶力 (B)問題解決能力 (C)焦點注意力 (D)語言技巧

24 20歲的王先生在當兵時被診斷成憂鬱症，根據心理病理學之脆弱性（vulnerability）假設，下列何者錯誤？ (A)王先生可能有素質上的脆弱性，這種脆弱性可能同時是神經功能層次和認知功能層次 (B)生活事件的相關壓力（例如無法適應當兵的生活模式）是王先生罹病的重要引發因子 (C)王先生若有被遺棄或不安情緒的兒童期經驗，也將影響少成年期憂鬱症的發展 (D)經過適當的藥物治療，將可有效改善王先生脆弱特質，日後不容易再復發

25 根據 Dodge & Frame（1982）研究，具攻擊性的孩童在下列何種情境之下最容易出現認知偏誤？ (A)同伴做出攻擊性行為 (B)同伴做出利社會行為 (C)模糊情境 (D)被同伴拒絕時

26 有關基因遺傳研究的敘述，下列何者最正確？ (A)家族研究（family study）可排除環境的影響而得知某種疾病的家族遺傳率 (B)基因連鎖分析（genetic linkage analysis）可探究遺傳某種疾病的基因位置 (C)領養研究（adaption study）可以完全排除基因的影響，而比較不同環境下對行為的差異 (D)同卵雙生子具有相同的基因與共享環境

27 根據 Harvey 等人（2004）的整理，以注意力缺陷問題探討 social phobia 的成因，下列何者有較明確的實徵證據？ (A) Shift attention (B) Attention span (C) Selective attention (D) Attention quality

28 關於經驗法則（heuristic）的敘述，下列何者錯誤？ (A)其運用通常是建立在對某件事情發生的基本率（base rate）的瞭解 (B)其運用通常是針對不確定的事情 (C)運用自己的情緒感受來判斷事情也是一種經驗法則 (D)其運用可能造成共變偏誤（covariation bias）

29 依據 Ingram 與 Price（2010）之觀點，下列何者是 DSM-IV-TR 強迫性、妄想性、類分裂性、分裂病性等人格疾患皆具有的特徵？ (A)對外界事物抱有敵意、疑心的態度 (B)缺乏滋養的、滿意的人際關係 (C)忽視社會規範與他人的需求 (D)自我概念不穩定、缺乏自我感

30 主題統覺測驗（Thematic Apperception Test）是根據下列那一個學派理論，來評估個案性格與心理病理層面的衡鑑工具？ (A)精神分析 (B)文化人類 (C)個人建構 (D)特質論

31 根據 DSM-IV-TR，C 群性格疾患（cluster C personality disorders）通常具備下列那些特質？ (A)通常是較古怪、或偏離常態 (B)通常是較無組織、或懶散的 (C)通常是較戲劇化、情緒化或不穩定的 (D)通常是較焦慮或害怕

32 下列何者最符合妄想性人格疾患之特徵？ (A)有幻覺經驗 (B)抱有全面性、根深蒂固、邏輯縝密的錯誤信念 (C)明顯地依賴他人為自己做決定 (D)對外界環境不具有信任感

33 我們會界定這類人格疾患極可能是： (A)邊緣性人格疾患（Borderline personality disorder） (B)類分裂性人格疾患（Schizoid personality disorder） (C)分裂病性人格疾患（Schizotypal personality disorder） (D)妄想性人格疾患（Paranoid personality disorder）

34 承上題，關於這類人格疾患，最常使用下列那位精神分析師的看法，來說明其心理運作的機轉？ (A) A. Freud (B) M. Klein (C) O. Kernberg (D) H. Kohut

35 下列何項 Neurocognitive disorder 的好發年齡最不受限制？ (A) Alzheimer's disease (B) Lewy bodies disease (C) Delirium (D) Vascular neurocognitive disorder

36 根據佛洛依德的性心理發展階段來看自戀型人格疾患，其心理病理機制可能是在口腔期滿足太多或太少，使個體不願往肛門期發展，停留在口腔期階段等待他人餵食，以滿足其需求，這稱為： (A)停滯（stagnate） (B)退化（regression） (C)固著（fixation） (D)潛抑（repression）

37 依據 Ingram 與 Price（2010）之觀點，有關心理病理學之病因（causality）的敘述，下列何者最正確？ (A)病因特定指使個體由正常心理功能轉變成異常心理狀態的因素 (B)病因不但指促成疾病發作之因素，也包括使疾病延續之因素 (C)最重要的病因便是疾病發作時之生理因素 (D)在預後上，疾病的遠因比近因更具有影響力

38 根據 Masten & Coatsworth（1998），在學前階段的發展，下列何者是主要的發展任務？ (A)特殊才能及語言 (B)學習成就及語言 (C)自我控制及語言 (D)自我控制及友誼

39 根據 R.E. Ingram 的想法，下列何者錯誤？ (A)心理病理學指稱的個體脆弱性（vulnerability），不但影響發病、治療、復原，也影響預後 (B)高脆弱性者較無法面對日後的環境壓力，其罹病閾值低，較低壓力就可能引發精神疾患 (C)由於脆弱性的內生性（endogenous）和持久性，認知治療和藥物治療都無法改善其表現程度 (D)脆弱性的觀念與彈性（resilience）恰好相對，而後者可被視為保護性因子（protective factor）

40 小明在當兵時發病，醫師診斷為重鬱症，父母表示小明在入伍前一切適應良好、情緒穩定。「當兵」可被視為素質-壓力模式（diathesis-stress paradigm）中的那一部分？ (A)心理素質 (B)生物素質 (C)環境壓力 (D)先天壓力

申論題 (3)

一、近期一篇對恐慌症病人的延長暴露法（prolonged exposure, PE）治療的隨機控制實驗研究（randomized controlled trials, RCTs），研究者將門診病人隨機分派至延長暴露治療實驗組（PE）或是照常治療控制組（treatment as usual, TAU）。PE 組由心理師根據 PE 治療手冊提供每週 1 次為期 3 個月的介入，TAU 組則是在研究的 3 個月期間，接受原先常規的門診治療，3 個月後當實驗後測結束後再接受 PE 治療。為了確定受試者之間沒有太大的變異性，研究只納入恐慌症診斷的病人，若有其他心理疾患共病則排除，另外也因為研究倫理的考量，有自殺風險者（包括過去或現在自殺意念或企圖）不納入研究。研究的前、後測皆以恐慌症症狀的頻率和嚴重程度測量。前測結果顯示 PE 和 TAU 兩組沒有顯著差異；後測結果則顯示，PE 組病人相較於 TAU 組在恐慌症狀的頻率和嚴重度都顯著的下降。請舉出 3 項這個實徵研究在研究設計上的限制。（15 分）

1.根據以上劉先生的飲酒史，請問劉先生符合酒精使用障礙症診斷嗎？請述明理由。（10 分）

2.請從神經生物、心理和社會因素分別詳述酒精使用障礙症的病理。（25 分）