試題詳解

(D) 4. 根據2019年慢性阻塞性肺病治療指引(GOLD guideline)，何種臨床狀況的治療選擇錯誤？ 血中嗜酸性球數量小於300 cells/μL 的COPD 急性發作病人，不考慮使用吸入性類固醇
(A) 血中嗜酸性球數量大於100 cells/μL、同時每年超過兩次中度急性發作或至少一次嚴重 急性發作需要住院的COPD 病人，首選吸入性類固醇合併長效型乙二型交感神經刺激 劑(ICS-LABA) 治療
(B) 血中嗜酸性球數大於300 cells/μL 的COPD 病人，因吸入性類固醇戒斷而產生急性發 作的風險大
(C) 如果病人發生肺炎、選擇用藥的適應症不恰當或是治療反應不彰，則考慮將吸入性類 固醇降階使用