13.依據DSM-5，下列有關流行病學盛行率研究結果之敘述，何者正確？
(A)異食症（pica）可能發生在懷孕期的女性
(B)勃起障礙症（erectile disorder）的盛行率與年齡無關
(C)病態偷竊症（kleptomania）的比例男性顯著高於女性
(D)夜間遺尿（nocturnal enuresis）在男性和女性身上一樣普遍

這題的正確答案是 (A) 異食症（pica）可能發生在懷孕期的女性。

這題考的是臨床心理學與精神醫學診斷準則（DSM-5）中，關於各種精神疾病的流行病學與發展病程特徵。

選項詳細解析

(A) 異食症（pica）可能發生在懷孕期的女性 (正確答案)

• DSM-5 說明： 異食症是指持續進食非營養物質（如泥土、粉筆、冰塊、頭髮等）至少一個月的現象。

• 流行病學特徵： 它常發生在兒童、智能障礙者，但也常見於懷孕期的女性（常伴隨特定營養素如鐵、鋅的缺乏，或文化習俗）。DSM-5 特別指出，若發生在孕期，且進食的物質可能對胎兒或母親造成醫學危險時，方可做出診斷。

(B) 勃起障礙症（erectile disorder）的盛行率與年齡無關 (錯誤敘述)

• DSM-5 說明： 勃起障礙症的盛行率與年齡有著極其顯著的正相關。

• 數據特徵： 隨著男性年齡增長，勃起功能的障礙機率會大幅上升。大約在 40 歲至 59 歲的男性中，約有 2% 到 10% 報告有此困擾；而到了 70 歲以上的群體，盛行率則大幅飆升。

(C) 病態偷竊症（kleptomania）的比例男性顯著高於女性 (錯誤敘述)

• DSM-5 說明： 女性的比例顯著高於男性（男女比約為 1：3）。

• 臨床特徵： 在臨床個案中，病態偷竊症（強迫性偷竊非因缺乏或貪婪的物品）有高達約 75% 的患者為女性。這在破壞性、衝動控制及行為障礙症這一類別中（大多是男性較多，如品行障礙、對立反抗症），是相當少見「女多於男」的疾病。

(D) 夜間遺尿（nocturnal enuresis）在男性和女性身上一樣普遍 (錯誤敘述)

• DSM-5 說明： 排泄障礙症中的遺尿症（Enuresis），在男性兒童身上的普遍性顯著高於女性。

• 發展特徵： 無論是夜間型、日間型或混合型，臨床統計與盛行率研究都顯示，男童發生遺尿的機率大約是女童的兩倍左右。

? 臨床考試重點小筆記（女多於男的衝動/排泄疾病）

在記憶 DSM-5 流行病學時，有些「反常」的性別比例是極常出現的考點：

• 拔毛症（Trichotillomania）：女 ＞ 男（成人個案中女高達 90%）。

• 病態偷竊症（Kleptomania）：女 ＞ 男（約 3：1）。

• 縱火症（Pyromania）：男 ＞ 女（顯著多為男性）。

• 遺尿症（Enuresis）：男 ＞ 女（約 2：1）。