14.下列那些藥物可用於治療乳癌？①Estradiol ②Levonorgestrel ③Finasteride ④Tamoxifen ⑤Fulvestrant
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)④⑤

1. Estradiol：不可口服，治骨鬆，增加HDL ,TG

                                                        減少LDL 和 Total Cholesterol
                     副作用：子宮內膜癌(子宮內膜增生)

2. Levonorgestrel ：避孕藥 

                                  副作用：心血管疾病（血栓,心肌梗塞,腦中風）

3.  Finasteride：Anti-androgen，屬於Aza steroid

                           是5-α reductase inhibitor：治雄性禿 

　　　　　　　 有α1-blocker作用 : 前列腺肥大(BPH)

4. Tamoxifen：第一線治療乳癌,會有子宮內膜增生風險

5. Fulvestrant：Anti-estrogen,治療乳癌

Finasteride 為口服生髮藥

levonorgestrel（黃體素）為事後避孕藥（俗稱事後丸）

Fulvestrant

是一種雌激素接受體拮抗劑，可與雌激素接受體競爭性結合，其親和力可與雌二醇 (oestradiol) 相比。阻斷雌激素的營養作用(trophic actions)，本身沒有任何局部致效劑(partial agonist，類似雌激素)的作用。其作用機制與向下調節雌激素接受體(ER)蛋白質有關。

治療已接受輔助性抗雌激素療法，但疾病仍復發，或使用抗雌激素療法但疾病仍惡化的停經婦女，且其雌激素受體為陽性的局部晚期或轉移性乳癌。

Tamoxifen: 可治乳癌，但會導致子宮內膜癌