16.下列何者是使用thioamides最危險的副作用?
(A)血管發炎
(B)類紅斑性狼瘡
(C)顆粒性白血球減少
(D)肺部纖維化
答案:登入後查看
統計: A(173), B(793), C(3121), D(199), E(0) #1376311
統計: A(173), B(793), C(3121), D(199), E(0) #1376311
詳解 (共 10 筆)
#1606738
Thioamides
最常被使用的兩個藥物是 propylthiouracil (PTU)與 methimazole,其作用機轉為 抑制碘經氧化作用與 tyrosine 形成甲狀腺素
此類藥物的不良反應中,最嚴重的是 agranulocytosis (顆粒性白血球缺乏症),
雖然很罕見,但是因為其後果嚴重,採取一些預防措施是必要的。開始的前 3 個月,
每週檢驗 WBC count 與 differential,並做好病患教育,告知病人對突然的高燒、疲
倦、齒齦炎、喉嚨痛等症狀保持警覺性,當上述症狀發生,應立即與藥師或醫師聯繫。
60
0
#2330962
下列有關於 thioamides 用於治療甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)敘述,何者錯誤? (A) Propylthiouracil(PTU)可用於孕婦的治療 (B) Methimazole 作用時間為服藥後 2-4 週 (C) Methimazole 不可以每日單次投藥(once-daily dosing)的方式給藥 (D) PTU 與 methimazole 療效相近(remission rate);答(C)
31
0
#3092020
| PTU | Methimazole(MMI) |
抑制peroxidase,deiodinase(抑制在周邊去碘化) | 抑制peroxidase |
| 高血漿結合,所以效力低 | 低血漿結合 |
| onset,半衰期長 | onset快,半衰期短(所以可每天單次給藥) 要三到四周才會看到療效 |
| 兒童和懷孕前三個月婦女禁用 | 孕婦禁用 臨床常用 |
| 顆粒白血球缺乏 紅斑性狼瘡 | 顆粒性白血球缺乏 |
20
9
#3745940
To 6F,應該是
PTU 半衰期短(75min):日服數次
MMI半衰期長(4~6hr):QD給藥
12
0
#4920835
顆粒性白血球低下症整理
抗精神病-第二代clozapine
抗凝血ticlopidine
抑制甲狀腺亢進thionamide
7
0
#3068394
Bleomycin也會肺纖維化
5
0