16.有關overfeeding之敘述,下列何者錯誤?
(A)mechanically ventilated的病人須避免overfeeding
(B)患有COPD的病人須避免overfeeding
(C)overfeeding可能會改變酸鹼平衡
(D)dextrose infusion若>4~5 mg/kg/min(20~25 kcal/kg/day),可能因overfeeding導致腎臟衰竭

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統計: A(496), B(767), C(231), D(2078), E(0) #2865374

詳解 (共 10 筆)

#5551077
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#5367060
Koda & Kimble p....
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#5883247
Overfeeding:短時間過度給予碳...
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#5562626
6.有關全靜脈營養治療時可能造成的肝臟異常,下列敘述何者錯誤?
(A) 通常會於開始使用後1週內發生
(B) 其異常狀況常以脂肪肝或膽汁鬱滯呈現
(C) 大多在靜脈營養輸液停止使用後會緩解
(D) 給與過多的葡萄糖是可能的原因之一

專技 - 調劑學與臨床藥學 - 107年 - 107-2 專技 調劑學與臨床藥學#70389
 
答案:A
 (A)2~3週
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#5563856

會造成代謝性酸中毒(改變酸鹼平衡),造成過度換氣(危害COPD病患),增加換氣速率(更無法脫離mechanically ventilated輔助呼吸器)
REF:http://irlib.ntunhs.edu.tw/retrieve/4706/102NTCN0712005-001.pdf
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#5875913
Refeeding syndrome:使用TPN一段時間之後,造成低血鉀、低血鎂、低血磷、高血糖、代謝鹼中毒、膽汁鬱積等症狀。 本題的Overfeeding是給予過多的碳水化合物,會攝入過多二氧化碳,可能造成代謝性酸中毒。因此對於COPD/有用呼吸器患者要格外注意碳水的攝取量;另外Dextrose輸注超過4~5 mg/kg/min(20-25 kcal/kg/day)會造成呼吸窘迫。
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#5828139

表格背起來

上綠下紅斜線空(1個例外),Ca都相反,每行只有一個不同色

  Mg K P Ca else 國台語混合口訣
Refeeding
syndrome
  BS↑ 代謝性鹼中毒  欲  呷?恁爸  帶你撿   糖吃
Mg  K     P       代鹼    血糖↑
造成
Digoxin
中毒
  Thyroid↓ 豬  八戒   欲         呷            九次
Di  0.8   Mg    K、thyroid   高Ca
CKD   剩     幾    次?
腎           Ca↓
Tumorlysis   尿酸↑     留     幾    次!
瘤、尿         Ca↓
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#5541861

Patients who are very small, very large, or very old are particularly vulnerable to overfeeding.
Overfeeding protein has led to azotemia, hypertonic dehydration, and metabolic acidosis.
Excessive carbohydrate infusion has resulted in hyperglycemia, hypertriglyceridemia, and hepatic steatosis.
High-fat infusions have caused hypertriglyceridemia and fat-overload syndrome.
Hypercapnia and refeeding syndrome have also been caused by aggressive overfeeding.
62c3ed89de312.jpg


ref:
Overfeeding Macronutrients to Critically Ill Adults Metabolic Complications
 Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics
REVIEW ARTICLE| VOLUME 98, ISSUE 7, P795-806, JULY 01, 1998

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#6618253
考爆的COPD 115-1~109-1考...
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#5879132
圖片來源為郭綜合醫院的內科學誌 
看起來再餵食症候群是會導致代謝性酸中毒呼吸性鹼中毒
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7160086
未解鎖
解釋(A)(B)選項 Overfeedi...
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