阿摩線上測驗
2.有關慢性發炎疾病造成之貧血，下列何種檢驗結果最不常出現？
(A)平均紅血球體積（mean corpuscular volume）正常或中度下降
(B)血清鐵（serum iron）下降
(C)total iron binding capacity（TIBC）上升
(D)骨髓鐵儲存量正常，但紅血球芽球細胞（erythroblast）含鐵量下降
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統計： A(26), B(52), C(330), D(74), E(0) #3491590
統計： A(26), B(52), C(330), D(74), E(0) #3491590
詳解 (共 5 筆)
啊
#6630703
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迪士尼城堡
#7285885
Anemia of chronic disease（ACD）／Anemia of inflammation
其核心機轉是：
發炎 → IL-6 ↑ → hepcidin ↑
抑制腸道鐵吸收、鐵自巨噬細胞釋放
鐵「有存但用不到」
(A) 平均紅血球體積（MCV）正常或中度下降 ✅
ACD 多為 normocytic，也可呈 輕度 microcytic
(B) 血清鐵（serum iron）下降 ✅
因鐵被困在巨噬細胞中，無法進入循環
(C) total iron binding capacity（TIBC）上升 ❌
TIBC 通常下降或正常，因肝臟減少 transferrin 合成（負向急性期反應蛋白）
TIBC 上升是缺鐵性貧血（IDA）的特徵
(D) 骨髓鐵儲存量正常，但紅血球芽球含鐵量下降 ✅
鐵存在，但無法被紅血球利用
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