20.下列何者不是碳酸酐酶(carbonic anhydrase)抑制劑之臨床適應症?
(A)急性高山症(acute mountain sickness)
(B)青光眼(glaucoma)
(C)代謝性酸中毒(metabolic acidosis)
(D)尿液鹼化(urinary alkalinization)
統計: A(183), B(593), C(6196), D(1308), E(0) #1738101
詳解 (共 10 筆)
| CAI | Loop | Thiazide | 保鉀 |
體內酸鹼 | 酸 | 鹼 | 鹼 | 酸 |
血鉀 | 低 | 低 | 低 | 高 |
腎結石 | 會 | 不會 | 可治療 | 不會 |
治療用途 | 青光眼、 高山症 | 心衰性肺水腫 | 治療再發性 高鈣腎結石絞痛 | 肝硬化腹水 |
副作用 | 肝昏迷昏迷 尿液鹼化 | 耳毒性 | 高血糖、 | 不和ACEI並用,血鉀會過高 |
作用部位 | 近曲 | 亨上 | 遠曲 | 集尿管 |
阿摩前輩整理
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CAI
24.下列有關acetazolamide藥理作用或副作用的敘述,何者錯誤?
(A)會減少眼壓
(B)會引起代謝性酸中毒(Metabolic acidosis)
(C)使尿液pH值增加
(D)使尿液磷酸鈣之濃度減少
(A)Amiloride
(B)Furosemide
(C)Acetazolamide
(D)Hydrochlorothiazide
19.下列何者不是Loop diuretics(利尿劑)之臨床適應症?
(A)急性腎衰竭(acute renal failure)
(B)陰離子過量(anion overdose)
(C)高血鉀症(hyperkalemia)
(D)高尿酸血症(hyperuricemia)
(A)osmotic diuretics
(B)loop diuretics
(C)thiazide diuretics
(D)potassium-sparing diuretics
(A)會抑制Na+-K+-2Cl- symport
(B)使體內缺水時,尿液濃縮功能受抑制
(C)在過量喝水時,排出低濃度尿液之現象受抑制
(D)其利尿作用受非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)加強
(A)Furosemide
(B)Spironolactone
(C)Acetazolamide
(D)Hydrochlorothiazide
說不定題目問的是用途
可以用在急性高山症(O)
青光眼(O)
代謝性酸中毒(X),會使血液變酸
使尿液鹼化(O)
就像樓下說的,ABC都是症狀,混一個用途D進來很怪
但最好的答案還是Cˊ_>ˋ
24.下列有關acetazolamide藥理作用或副作用的敘述,何者錯誤?
(A)會減少眼壓
(B)會引起代謝性酸中毒(Metabolic acidosis)
(C)使尿液pH值增加
(D)使尿液磷酸鈣之濃度減少
答案(D)------104-1
CAI應該是造成代謝性酸中毒、鹼化尿液
107這題(D)也錯吧?!
代謝性酸中毒為碳酸酐酶(carbonic anhydrase)抑制劑之副作用
回4樓
碳酸酐酶會把經Na+-H+交換而排到尿液的H+,及HCO3-合成碳酸
碳酸在尿液分解成水和二氧化碳
其中水就是把血中的酸帶走的媒介
CAI就是阻止尿中碳酸合成,所以管腔的重碳酸根沒有帶走血中的氫離子,而HCO3-被排除
CAI副作用──代謝性酸中毒是指血中的氫離子沒被帶走
CAI的鹼化尿液是重碳酸根(弱鹼)跟著尿液排除→尿液變鹼
所以107-1-20題的尿液鹼化作用是對的
回5樓,造成尿液鹼化所以是應該是治療尿液酸化吧?n
像C是,造成代謝性酸中毒所以是治療代謝性鹼中毒
同意7樓,已知副作用是代謝性酸中毒一般就不會再選D
題意上有爭議但是不至於會導致選錯,畢竟把適應症理解成用途也能通
還有,隨意按負評我是覺得不太妥拉
CAI:
鹼化尿液治療鹼中毒
副作用為酸中毒
碳酸酐酶抑制劑會 酸化尿液,治療代謝性鹼中毒
環利尿劑 鹼化尿液,治療代謝性酸中毒
感謝樓下指正 先劃掉