試題詳解

29. 出血性休克傷患，若對初始輸液反應不佳，則需要考慮輸血。下列有關輸血時的注意事項， 何者為非？
(A) 血品的選擇：對於有懷孕能力的婦女，為避免母體產生抗體，造成將來懷孕時之併發症， 建議可使用 O 型 Rh 陰性血輸血。
(B) 避免低體溫：最有效避免大量輸血或輸液後低體溫的方法，是輸液前先將輸液加熱至39°C，晶質液可使用微波加熱及血液可放在保溫器加熱。
(C) 大量輸血：預測需要大量輸血的方法為 ABC score，其內容包含心跳＞100 次/分，血壓 ＜90mmHg，穿刺傷及 FAST 超音波呈陽性，符合 2 項或以上。
(D) 凝血功能異常：嚴重創傷出血可能會快速消耗凝血因子，大量輸液亦會造成血小板及凝血因子被稀釋而影響功能，低體溫則可能影響血小板凝集。