32.58 歲的蔡女士因雙側肺炎併急性呼吸窘迫症候群呼吸衰竭住進加護病房,下列何項處置及敘述是 適當的?①不需常規置放肺動脈導管來監測血行動力學狀況 ②APACHE II 35分,且有多器官衰 竭,可以使用人類合成活性蛋白質 C(Activated protein C) ③動脈血酸鹼值 7.18,可以給予 sodium bicarbonate 來改善血行動力學及減少升壓劑的需求 ④治療後,發燒已退,FiO2 0.40, VT:550 mL,MV: 9 L/min,呼吸速率15~17/分鐘,血氧飽和度 95~98%,可以考慮 spontaneous breathing trial
(A)僅①②③
(B)僅①③④
(C)僅②③④
(D)僅①④