33.下列對腦性麻痺與小兒麻痺的敘述何者較為正確？
(A)腦性麻痺是由於腦中樞神經系統在發育未成熟前受傷所致，而小兒麻痺則是脊髓受病毒感染造成。
(B)二者皆有傷到腦部，因此附帶有感覺、智力、語言等障礙。
(C)腦性麻痺依受影響的部位，可分為五類麻痺，但不包括四肢麻痺。
(D)腦性麻痺可能發生在任何年齡，而小兒麻痺則常發生在小孩身上。

腦性痲痺是指在腦部尚未發育成熟的階段，因某些原因使腦組織受傷變性，導致動作障礙的症候群。

隨腦部受傷的部位和嚴重度的不同，腦性麻痺在臨床上會出現各種不同程度的症狀。其中除了動作障礙之外，也常伴隨其他方面的困難。例如視覺障礙、聽覺障礙、語言障礙、感覺障礙 、智能不足、癲癇、情緒問題等等。

腦性麻痺的類別：

依【神經肌肉系統】受損分類：

※ 痙攣型：約佔了 50-60%，主要受損部位是大腦皮質。此類型的小孩有較高的肌肉張力，身體會比較僵硬。動作型態大都是協同動作，且主動性動作也缺乏，或主動動作常固定在某些角度，因此很容易造成關節攣縮情形。

※ 徐動型：約佔了 20－25%，主要損傷部位是在大腦的基底核，常見的原因是核黃疸沉積於基底核所造成的。此類型的個案因為肌肉張力的調節能力不足，所以肌肉張力會忽高忽低，且會有不自主的動作。動作的穩定性及協調性差。

※ 協調不良型：此型約佔了 5-10%，損傷的部位是在小腦，此類型的小孩動作較不穩定，易搖晃，姿勢控制能力及平衡感會比較不好。在做主動性動作時，會有運動性震顫情形， 動作較不協調、不準確。

※ 混合型：可能同時呈現了不同的動作特徵，常見的是痙攣型加徐動型特徵。

依身體【障礙部位】分類：

※四肢麻痺：指全身動作控制都有障礙，包括頭頸、軀幹、四肢都受到影響；而上半身的問題會比下半身嚴重。

※雙邊麻痺：指四肢均有受到影響，但對軀幹和下肢的影響較大。

※半邊麻痺：症狀類似中風病人，只有左半邊或右半邊的肢體受影響。通常這類型的孩子幾乎都可以行走，也可以做簡單的日常生活自理。

※單肢麻痺：只有一個肢體(手或腳)受影響，不過此類型的個案較少見。

※三肢麻痺：指只有單個肢體是正常的，其他 3 個肢體均受影響，此類型的狀況也較少見。