36. 在 ACLS 病人的心臟按摩過程中，若你看到 EKG monitor 有心律改變，你應該採取什麼步驟？
(A) 立即確認脈搏
(B) 先把該完成的心臟按壓循環完成後，再確認脈搏
(C) 立即給予升壓藥物
(D) 立即執行 12 lead EKG 心電圖檢查

32. 根據 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America 所制定的 Candidiasis 治療指引， 下列何者為非？ (A) 對於 nonneutropenic 病人治療 candidemia，echinocandin (caspofungin； micafungin； anidulafungin)是治療首選 (B) 對 於 neutropenic 病 人 治 療 candidemia ， echinocandin (caspofungin； micafungin； anidulafungin)是治療首選 (C) 對 於 中 樞 神 經 系 統 ， 眼 睛 和 泌 尿 道 的 invasive candidiasis 感 染 ， echinocandin (caspofungin； micafungin； anidulafungin)是治療首選 (D) 治療 candidemia,如果臨床進步，藥物敏感確定有效，可降階抗生素為 fluconazole

33. 根據安寧緩和條例規定，診斷末期病人應符合下列哪些項目？ (A) 末期病人：指罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期 內病程進行至死亡已不可避免者 (B) 診斷醫師應具相關專科醫師資格 (C) 醫師應於其病歷記載下列事項： 一、治療過程。   二、與該疾病相關之診斷。  三、診斷當時之病況、生命徵象及不可治癒之理由。 (D) 以上皆是。

34. 下列有關簽屬意願書選擇安寧緩和醫療或作維生醫療抉擇之敘述，何者為非？ (A) 二十歲以上具有完全行為能力之人，可預立意願書 (B) 意願書之簽署，應有具完全行為能力者二人以上在場見證。 (C) 實施安寧緩和醫療及執行意願人維生醫療抉擇之醫療機構所屬人員可為見證人。 (D) 意願人得預立醫療委任代理人，並以書面載明委任意旨，於其無法表達意願時，由 代理人代為簽署。

35. 對於換心病人出現有症狀之心搏過緩，下列何種藥物無效？ (A) Epinephrine (B) Norepinephrine (C) Isoproterenol (D) Atropine

37. 鎮靜藥物 Precedex (Dexmedetomidine)雖常為國外 ICU 使用，但目前健保僅限用於短期可拔管 之 18 歲以上外科病患，術後 24 小時內需鎮靜與止痛病患使用，且使用時間不得超過 24 小 時。下列何者不是使用 Precedex 的常見臨床表現或副作用？ (A) 低血壓 (B) 高血壓 (C) 心跳徐緩 (D) 肝指數升高

38. 下列哪個升壓藥物沒有作用在β-receptor？ (A) Dopamine (B) Dobutamine (C) Phenylephrine (D) Norepinephrine

39. 下列何者關於主動脈內氣球幫浦 (intra-aortic balloon pump, IABP) 的敘述何者有誤? (A) IABP 將 balloon 置放於右鎖骨下動脈與腎動脈之間，以不影響病人左手脈搏為最佳 位置 (B) 減少後負荷(afterload) (C) 增加冠狀動脈及其側枝循環的灌流 (D) 增加身體各系統的血流灌流

40. 在創傷病人執行大量輸血後，哪個不是其併發症？ (A) Metabolic alkalosis (代謝性鹼中毒) (B) Metabolic acidosis (代謝性酸中毒) (C) Hypocalcemia (低血鈣) (D) Hypercoagulation (高凝血狀態)

41. 以下何者不會減少腦室引流(external ventricular drainage, EVD)感染的機會？ (A) 使用預防性血管注射抗生素 (B) 同時發生腦室內或蜘蛛膜下出血 (C) 頻繁灌洗 (D) 使用有抗生素依附的引流管

42. 以下描述脂肪栓塞症候群何者為誤？ (A) 支氣管肺胞灌洗（Bronchoalveolar lavage)為一高特異性的診斷方法 (B) 最有效的預防方法為早期固定骨折 ＜ 24 hr (C) 大部份長骨骨折的病人會在 48 小時內發生症 (D) 所有脂肪栓塞症候群都會有瘀點皮疹( petechial rash)