試題詳解

50 歳の男児。発熱を主訴に母親とともに来院した。10 日前に家族で東南アジア に旅行に出かけ日前に帰国した。 日前に発熱と咳、鼻汁、眼脂および口腔内の 粘膜疹が出現した。昨日から高熱となり皮疹も出現したため受診した。意識は清 明。体温 39.9 ℃。両側の眼球結膜は充血し、咽頭に発赤を認める。両側の頸部に 径cm のリンパ節を数個ずつ触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部 は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球 455 万、Hb 12.7 g/dL、 Ht 35 %、白血球 3,300好中球 63 %、好酸球%、好塩基球%、単球%、リン パ球 28 %、血小板 20 万。血液生化学所見：AST 12 IU/L、ALT 35 IU/L、LD 446 IU/L基準 176〜353。CRP 0.8 mg/dL。咽頭ぬぐい液迅速検査：アデノウイ ルス陰性、A 群 β 溶連菌陰性。皮膚の写真別冊No. 7を別に示す。 家族への説明で最も適切なのはどれか。
(A) ｢熱が下がったら登校してもよいです｣
(B) ｢発疹が消えたら登校してもよいです｣
(C) ｢咳が出なくなるまで登校してはいけません｣
(D) ｢熱が下がった後日を経過するまで登校してはいけません｣
(E) ｢すべての発疹がかさぶたになるまで登校してはいけません｣