51.下圖為下列何種藥物之化學構造？ 
(A)trifluridine
(B)vidarabine
(C)5-fluorouracil
(D)tegafur

tegafur 會比5-FU多一個tetrahydrofuran！ 

5-Fluoropyrimidinen(簡稱5-FU)可說是腫瘤科醫師最常使用的一種化學藥物。被廣泛應用於胃癌、大腸直腸癌、胰臟癌、乳癌等各種癌症的治療。

1. 5-FU的作用機轉主要與thymidylate synthase結合並抑制其作用，使thymidylate無法生成，而影響DNA的製造。
2. 如果我們同時給予leucovorin，一種葉酸的衍生物，它會和5-FU及thymidylaten synthase結合成一更為穩定的複合體，而增強抑制的效果。
3. 另外5-FU也可以影響RNA的生成。
4. 5-FU口服吸收很差，若單次靜脈注射後半衰期約僅8-14分鐘。因此臨床上常使用連續靜脈灌注，來維持藥物濃度，以期達成較佳的療效。但連續灌注以後，病人也較容易發生口腔潰瘍、腹瀉等併發症。

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Uracil-Tegafur，簡稱UFT，Tegafur是5-FU的前驅物質，在體內經化學作用以後會轉變為5-FU。它與5-FU在臨床上的效果差不多，但它的好處是可以口服吸收。而Uracil的作用在抑制將5-FU代謝的dihydropyrimidine dehydrogenase，如此可使5-FU不會被快速代謝掉，延長5-FU在體內作用的時間。

UFT中Uracil與Tegafur是以濃度4：1的方式組合，這樣的組合使腫瘤內的5-FU濃度較正常組織內要高。