51. 一位 72歲女士因為意識不清,被家人送至急診,外觀皮膚粗、頭髮稀疏且眉毛薄,最近
寒流來之後,就感覺遲鈍、反應緩慢與嗜睡等症狀,最有可能的診斷為何?
(A) 糖尿病酮酸中毒
(B) 急性心臟衰竭
(C) 小腦出血性中風
(D) 黏液水腫昏迷
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統計: A(231), B(15), C(77), D(2751), E(0) #1821953
統計: A(231), B(15), C(77), D(2751), E(0) #1821953
詳解 (共 3 筆)
#6360007
解析:
這位72歲女性的臨床特徵如下:
- 年長女性
- 意識不清
- 皮膚粗糙、頭髮稀疏、眉毛變薄
- 寒流後出現嗜睡、反應遲鈍
這是一個非常典型的甲狀腺功能嚴重低下(hypothyroidism)末期表現,稱為黏液水腫昏迷(myxedema coma)。這是一種甲狀腺功能低下引起的急性、致命性昏迷狀態,常見於年長女性,尤其在寒冷、感染、藥物或其他壓力因素誘發下發作。
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