53. 第七對顱神經若受損,且損傷之位置位於中樞( central lesion),病人面部可能發現之症 狀,下列敘述何者正確?
(A) 損傷位置同側下部之顏面麻痺、嘴角下垂
(B) 請病人做抬眉毛的動作,損傷位置對側之前額仍會出現皺紋
(C) 損傷位置對側之鼻唇折( nasolabial fold)通常不受影響
(D) 損傷位置同側之眼瞼無力閉合

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統計: A(731), B(2109), C(192), D(293), E(0) #1821955

詳解 (共 4 筆)

#4161046
中樞➡️病灶在對側➡️下(嘴角無力無法上揚)

周邊➡️病灶在同側➡️上+下(無抬頭文+嘴角無法上揚)➡️又稱貝爾氏麻痺


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#3210280
中樞損傷是眉毛以下麻痺,所以前額還是會有...
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#2958939
(B) 請病人做抬眉毛的動作,損傷位置對...
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#6361189

 

【第七對顱神經(面神經)中樞性病變的臨床特徵】:

  • 中樞性病變(例如中風):常見於對側的下臉部肌肉無力,但上臉部保留
    • 因為面神經核的上半部接收雙側大腦皮質的支配
    • 而下半部只接收對側大腦皮質支配
  •  

各選項解析:

(A) 損傷位置同側下部之顏面麻痺、嘴角下垂

→ 錯誤。中樞性病變是對側下臉麻痺。

(B) 請病人做抬眉毛的動作,損傷位置對側之前額仍會出現皺紋

→ 正確! 中樞性病變時,因為額部肌肉仍由雙側支配,所以額頭能抬。

(C) 損傷位置對側之鼻唇折(nasolabial fold)通常不受影響

→ 錯誤。中樞性顏面神經病變會導致對側鼻唇溝變淺。

(D) 損傷位置同側之眼瞼無力閉合

→ 錯誤。眼瞼無力閉合是周邊性面神經損傷的表現。

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