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53 有關肺水腫（pulmonary edema）的敘述，下列何者正確？
(A)為肋膜過度積水
(B)常為左心衰竭所引起
(C)應提供增加前負荷之處置
(D)鼓勵病人下肢抬高增加靜脈血液回流
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統計： A(335), B(1781), C(150), D(163), E(0) #2976962
統計： A(335), B(1781), C(150), D(163), E(0) #2976962
詳解 (共 3 筆)
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左肺右body左肺右body左肺右body左肺右body
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(A) 為肋膜過度積水
肋膜積水（pleural effusion）是液體積聚在肺部外圍的胸膜腔（肺和胸壁之間的空間）中，而肺水腫是肺泡內的液體積聚在肺部組織內。肋膜積水多由右心衰竭、肝腎功能不全或感染引起。肺水腫多由左心衰竭、急性心肌梗塞、腎功能衰竭、急性呼吸窘迫症候群、高血壓引起。
肋膜積水（pleural effusion）是液體積聚在肺部外圍的胸膜腔（肺和胸壁之間的空間）中，而肺水腫是肺泡內的液體積聚在肺部組織內。肋膜積水多由右心衰竭、肝腎功能不全或感染引起。肺水腫多由左心衰竭、急性心肌梗塞、腎功能衰竭、急性呼吸窘迫症候群、高血壓引起。
(B) 常為左心衰竭所引起
肺水腫是肺部積聚過多的液體，通常由心臟功能失常導致。左心衰竭（左心室無法有效泵血）是肺水腫常見原因，左心室無法有效將血液送至全身，導致肺靜脈壓力上升，血漿從血管滲入肺部組織，導致肺泡內積水和氣體交換受限。
(C) 應提供增加前負荷之處置增加前負荷的處置不適合肺水腫患者。左心衰竭患者已經因心臟無法處理血液回流而出現肺水腫，若再增加前負荷（即增加靜脈回流量），可能加重肺部液體積聚的情況。處置重點是減少肺循環的負荷，例如使用利尿劑、改善心臟功能，或使用血管擴張劑降低心臟的後負荷，以改善左心室的血液射出效率。
(D) 鼓勵病人下肢抬高增加靜脈血液回流
抬高下肢會增加靜脈回流至心臟，對於左心衰竭引起的肺水腫患者，這種方式會增加心臟的負擔，進而加重肺水腫的症狀。治療重點是減輕肺部血液充盈壓力，採用端坐臥（坐正且抬高上半身），以減少肺部的壓力、促進呼吸。
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