53. 一位37歲女性患者，因突發性的頸部疼痛，並延伸至下巴及耳後而來求診。醫師觸診覺得患者的甲狀腺略微腫大，壓會痛。甲狀腺掃描結果如圖（99mTc-TcO4- thyroid scan, uptake ratio = 0.08%），預期她的抽血報告中下列那一個指數應該會低於正常範圍？
(A)iPTH
(B)T4
(C)TSH
(D)Thyroglobulin

答案：登入後查看
統計： A(75), B(483), C(1256), D(162), E(0) #1382062

詳解 (共 4 筆)

#2356701
甲狀腺亢進：T3↑，T4↑，TSH↓
(共 20 字，隱藏中）
前往觀看
25
7
#4865444

這不是甲狀腺亢進 是 亞急性狀腺炎

症狀

T3 T4會升高 所以負回饋TSH會降低 碘攝取率會降至5%~10% 以下!!!

17
0
#4860334
請問 uptake ratio = 0....
(共 34 字，隱藏中）
前往觀看
5
2
#4876742

的確是亞急性甲狀腺炎  而甲狀腺亢進也沒錯

亞急性甲狀腺炎好發於夏秋之際，通常症狀會出現在上呼吸道感染後約一至四周。

主要的症狀為甲狀腺部位壓痛(單側或雙側皆有可能)，疼痛感可能會蔓延至下顎或耳後，而且可能會造成吞嚥困難的感覺。

在一開始有些病人也會有甲狀腺亢進的症狀，如發燒、冒汗、雙手顫抖、心悸、失眠、體重減輕等等。亞急性甲狀腺炎通常是一個自癒性的疾病，一開始四周內可能會造成甲狀腺亢進，但也很少造成甲狀腺風暴；四到六周後則是可能會有甲狀腺低下，但鮮少有甲狀腺低下之臨床症狀，一般來說病人的甲狀腺功能會在數月後恢復正 常，鮮少有終身甲狀腺低下的情形。

亞急性甲狀腺炎的進程在前兩周可能會甲狀腺亢進，T3,T4上升，TSH(Thyroid secreting hormone)下降。

 

參考資料 

3
3