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6 下列之敘述何者錯誤？
(A) Tazobactam 不能抑制染色體媒介產生的 β-lactamase
(B)臨床上使用 meropenem 常併用 cilastatin，以減低被 renal dehydropeptidase 的分解
(C)對 penicillins 過敏之患者也可能對 carbapenems 過敏
(D) Carbapenem 類是腸細菌科（Enterobacteriaceae）感染治療的首選藥物
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統計： A(660), B(1356), C(150), D(248), E(0) #417320
統計： A(660), B(1356), C(150), D(248), E(0) #417320
詳解 (共 10 筆)
Bryan
#891753
(B)臨床上使用 imipenem 常併用 cilastatin，以減低被腎臟胜肽酶renal dehydropeptidase 的分解 ; 但meropenem不被腎臟胜肽酶分解，因此不需併用cilastatin腎臟胜肽酶抑制劑
92
1
神蓉世
#921740
tazobactam 只抑制plasmid的beta lactamase
piperacillin-zosyn
34
1
瑤軒(已上榜
#4125191
MeropenemC4上有甲基不會被dehydropeptidase 水解，不用併cilastatin
14
1
Trap Bae
#2940354
樓上的答案是D
12
1
Yang Eric
#694383
Carbapenems 常併用抗酶 cilastatin 減低β-lactamase分解
7
10
Kita Ikuyo
#6638646
(A) Tazobactam 不能抑制染色體媒介產生的 β-lactamase
✔ Tazobactam 對 plasmid-mediated β-lactamase（質體,非染色體）效果好，但對染色體性 AmpC β-lactamase 幾乎無效。
(B) 臨床上使用 meropenem 常併用 cilastatin，以減低被 renal dehydropeptidase 的分解
❌ Cilastatin 是專門與 imipenem 併用，因為 imipenem 會被腎臟 dehydropeptidase-1 分解。Meropenem (R2有甲基)對此酵素具抗性，因此不需要與 cilastatin 併用。
(C) 對 penicillins 過敏之患者也可能對 carbapenems 過敏
✔ 因為兩者都屬 β-lactam 類。
(D) Carbapenem 類是腸細菌科（Enterobacteriaceae）感染治療的首選藥物
✔ Carbapenems（如 imipenem, meropenem, ertapenem）對多數 Enterobacteriaceae 含 ESBL 產生菌高度有效，常作為嚴重感染時的首選。
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