答案：(C) 協調不良型（ataxic type）

解題思路（problem-solving approach）

• 小腦（cerebellum）受損 → 典型表現為共濟失調（ataxia）、測距不良（dysmetria）、意向性顫抖（intention tremor）、步態寬基底不穩（wide-based gait）與語調不穩（scanning speech），符合協調不良型（ataxic type）。

• **痙攣型（spastic type）多與皮質脊髓束（corticospinal tract）**損傷相關。

• **徐動型（athetoid/dyskinetic type）多與基底核（basal ganglia）**病變相關。

• **低張型（hypotonic type）**並非所有分類系統的獨立型別；低張可見於多種病灶，非小腦專屬且非標準型別（容易混淆）。

常見考法／易錯點（common patterns & traps）

• 把低張（hypotonia）直接等同於小腦型：小腦病變常伴低張，但關鍵鑑別在協調與平衡障礙（ataxia）。

• 將徐動（athetoid）誤指向小腦：記得徐動＝基底核，協調不良＝小腦，痙攣＝上運動神經元路徑。
  
  

  面向	痙攣型（Spastic CP）	徐動型／不隨意運動型（Athetoid/Dyskinetic CP）	協調不良型（Ataxic CP）
  主要病灶	皮質脊髓束（corticospinal tract）	基底核／錐體外路徑（basal ganglia/extrapyramidal）	小腦（cerebellum）
  肌張力（muscle tone）	速度依賴性增高（spasticity），合併僵硬	波動性：低張與張力突發上升（dystonia）；情緒／刺激時更明顯	多為低張（hypotonia），站走時可出現代償性緊張
  反射（reflexes）	深腱反射亢進、陣攣（clonus）、巴賓斯基（Babinski）陽性；**原始反射（primitive reflexes）**易持續	原始反射可能持續；張力隨姿勢改變起伏	反射可正常或輕度亢進；協調測試異常（見下）
  動作品質	選擇性動作控制差（selective motor control）、共同收縮（co-contraction）、分離動作差	非隨意扭動（athetosis）／肌張力失調（dystonia）；近端控制差，常以頭／下顎輔助穩定	測距不良（dysmetria）、快速交替動作困難（dysdiadochokinesia）、意向性顫抖（intention tremor）
  步態（gait）	馬蹄足（equinus）、剪刀步（scissoring）、蹲踞步（crouch）等典型 UMN 步態	步態不穩定且變異大，緊張時失控更明顯	寬基底步態（wide-based gait）、左右搖擺、踏步不準
  關節活動度／攣縮（ROM/contracture）	早期易出現攣縮與變形（尤其腘繩肌、腓腸肌、髖內收肌）	ROM 多正常或過度活動（hypermobility）；早期較少攣縮	ROM 多可，但受震顫與協調差影響功能
  其他線索	痙攣痛、髖脫位風險、脊柱側彎	流涎（sialorrhea）、口咽動作控制差；易受情緒／環境刺激影響；部分與核黃疸（kernicterus）相關	掃描式語音（scanning speech）、企圖動作時加劇的震顫、易跌倒
  常見功能難題	站走時伸屈肌群不平衡、精細操作分離差	目的動作難以「定住」、近端不穩導致手部功能受限	靜態與動態平衡差、定點觸擊不準（手指碰鼻）