試題詳解

62. 43歲女性因為4天的腹痛至急診處，一週前她接受腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy)，手 術很順利，並無明顯併發症，她於同日出院。手術後3天開始有持續30分鐘至2小時的上腹痛，合併噁 心。身體檢查：體溫:36.8℃，血壓106/60 mmHg、脈搏82/min、呼吸速率16/min，腹部檢查並無異常 現，手術傷口復原良好，實驗室檢查ALT: 84U/L、AST: 62U/L、CBC、ALP和amylase數值均於正常範 圍。腹部超音波檢查並無腹水，肝內及肝外膽管有擴張現象。24小時後AST及ALT恢復正常。下列何者為 最可能的診斷？
(A) Acute pancreatitis
(B) Bile leak
(C) Cholangitis
(D) Choledocholitihiasis
(E) Sphincter of Oddi dysfunction