試題詳解

62.58歲高血壓病人，因肺炎合併嚴重ARDS而使用葉克膜（ECMO）時，下列敘述何者最不恰當？
(A)在肺復張（recruitment maneuver）或俯臥通氣等措施後，仍無法維持穩定狀態
(B)應採取肺保護通氣策略，逐步降低潮氣容積到4 mL/kg，目標維持peak pressure＜35 cm H₂O，plateau pressure ＜30 cm H₂O，driving pressure＞25 cm H₂O
(C)當病人胸部X光與肺順應性逐步改善，但氧合反而下降時，應考慮是否併發肺動脈血栓
(D)氧合下降時，應確認葉克膜（ECMO）功能並及時更換