63.有關denosumab之敘述,下列何者正確?
(A)可活化osteoclast,刺激骨轉換率(bone turnover)
(B)每6個月皮下注射1次以治療骨質疏鬆症
(C)背痛並非常見副作用
(D)不會造成低血鈣
統計: A(773), B(3940), C(194), D(350), E(0) #2039020
詳解 (共 10 筆)
denosumab (PROLIA 60MG)
1. 治療有骨折高風險性之停經後婦女骨質疏鬆症。X 級。
2. 對人類RANKL(細胞核因子kappa-B配糖接受體活化因子)具有親和力及專一性的人類IgG2單株抗體
會與RANKL結合,RANKL是一種對蝕骨細胞(會產生骨蝕作用的細胞)之形成、功能與存活極為重要的穿膜蛋白或可溶性蛋白。Prolia可阻止RANKL活化其接受體,亦即蝕骨細胞及其前驅物表面上的RANK。遏阻RANKL/RANK間的交互作用可抑制蝕骨細胞的形成、功能與存活,因此可降低骨蝕作用(bone resorption),並提高皮質骨及小梁骨的骨量與強度。
3. 施打Prolia應由健康照護專業人員來進行。
Prolia的建議劑量為每6個月一次皮下注射單劑60毫克。請以皮下注射的方式將Prolia施打於上臂、大腿或腹部。所有的患者都應每天補充1000毫克的鈣質與至少400 IU的維生素D。
4. 副作用
低血鈣症、嚴重感染、皮膚不良反應、顎骨壞死貧血、背痛、四肢疼痛、肌肉骨骼疼痛。
低血鈣症為禁忌症
來源:
http://www.ktgh.com.tw/Medicament_tbDrug_Look.asp?CatID=124&ModuleType=Y&NewsID=1517&Ordid=30343
骨鬆

關於途徑*****只有PO、IV、SC (無IM)*****
| SC | ~mab、~paratide | |
| IV | Zoledronate、Pamidronate | ZIP |
| PO | 其他的 |
關於頻次
| QY | Zoledronate(IV) | X→Y→Z |
| Q6M | Denosumab(SC) | 六月皮恐龍 |
| Q3M | Ibandronate(IV) | 一季打一遍 |
| QM | Romosozumab(SC) Ibandronate(PO) |
一月揉來吃一遍 (***這邊Iban要PO***) |
| QW | Alandronate(PO) Risedeonate(PO) |
WAR |
| QD | 其他 |

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抗癌: Denosumab另有商品名癌骨瓦 cf. 不同於癌即瓦(Obinutuzumab, Gazyva)
5.5.4. Denosumab(如 Xgeva ))(102/1/1 、 104/12/1 、 109/2/1)
限用於:多發性骨髓瘤病患與乳癌、前列腺癌及肺癌併有蝕骨性骨轉移之病患。
120 mg every 4 weeks(Uptodate)