64. 38歲男性潰瘍性腸炎患者10天前開始每日服用prednisolone 60mg，但是仍每日有6至9次的血便合併腹 痛，因為進食加重疼痛和腹瀉，他主動減少經口進食。身體檢查：體溫:37℃，血壓110/56 mmHg、脈 搏96/min，腹部有diffuse tenderness但並無guarding或rebound pain現象。實驗室檢查顯示Hb: 9.7 g/dL、WBC: 6300/μL，糞便培養和Clostridium difficile檢查皆為陰性。下列何者為此患者目前最適當的治療？
(A) 增加prednisolone至每日80mg
(B) 使用adalimumab
(C) 使用ciprofloxacin和metronidazole
(D) 使用mesalamine
(E) 使用sulfasalazine

93. 48歲女性因健檢發現甲狀腺腫來求診，身體檢查發現病人甲狀腺呈第一度腫大，抽血檢查‥free T4 1.07 ng/dl、hsTSH 7.5μU/ml、thyroglobulin 100 ng/ml、antiTPO 400 IU/ml。下列處置及其理由何者正確？ (A) 病人甲狀腺機能低下即刻給予甲狀腺素補充 (B) 病人甲狀腺腫給予甲狀腺素治療 (C) 病人antiTPO高給予甲狀腺素治療以減少發炎 (D) 病人thyroglobulin高給予甲狀腺素治療 (E) 甲狀腺素治療無益，觀察即可

94. 下列那一項非診斷第1型糖尿病的必要條件‥ (A) 空腹血清C-胜 濃度 ＜ 0.5 ng/ml (B) 升糖素刺激後6分鐘血清C-胜 濃度 ＜ 1.8 ng/ml (C) 升糖素刺激試驗6分與0分血清C-胜 濃度相差 ＜ 0.7 ng/ml (D) 糖尿病酮酸中毒 (E) Anti-GAD65 陽性

95. 下列有關生物製劑與疾病治療的配對中，何者最為正確？ (A) Soluble CTLA-4 protein - T cell lymphoma (B) Anti-TNF-α monoclonal antibody - rheumatoid arthritis (C) IVIG - multiple myeloma (D) Anti - CD20 monoclonal antibody - acute B cell leukemia (E) Anti-IL-6 receptor monoclonal antibody - SLE

96. 下列關節炎常需做關節腔液檢查(Synovial fluid analysis)以確定診斷 (A) 類風濕性關節炎 (RA) (B) 紅斑性狼瘡 (SLE)(C) 感染性關節炎 (septic arthritis) (D) 退化性關節炎 (OA) (E) 纖維肌痛症 (fibromyalgia)

97. 下列關於HIV感染與腫瘤的關係何者錯誤？ (A) Kaposi’s sarcoma與Human Herpes virus – 8 (HHV-8) 的感染有關 (B) Anogenital carcinoma與Human papilloma virus (HPV) 的感染有關 (C) Primary CNS lymphoma (原發性中樞神經淋巴瘤) 與Epstein-Barr virus ( EBV )的感染有關 (D) Burkitt’s lymphoma與Cytomegalovirus ( CMV ) 的感染有關係 (E) HIV感染相關之lymphoma主要是B cell lymphoma

98. 一位58歲婦女，因為兩邊小腿瘀青及腫脹疼痛應診，抽血檢查顯示血紅素 12.1 g/dL，白血球 8,290/μL，血小板 225,000/μL，PT 11.3"(正常8.0-12.2)，INR 1.02，aPTT 77.3"(正常26.9-36.3)。將病 人與正常之血漿以1:1做混合試驗，開始時aPTT為39.2"，1小時後51.2"。此病人最可能的診斷為何？ (A) Antiphospholipid antibody syndrome (B) Acquired hemophilia (C) von Willebrand disease (D) Warfarin overdose (E) Liver function impairment

99. 一個身體狀況大致正常的65歲女性進行健康檢查，colonoscope在升結腸部位發現2個大小分別為1.2公 分、1.4公分的扁平樣sessile (flat-based)息肉，內視鏡檢同時進行內視鏡息肉切除，病理報告均為絨毛樣腺瘤(villous adenoma)，並無結腸癌。以下建議何種最適當? (A) Abdominal and Pelvic CT scan (B) Partial colectomy (C) Reassurance only (D) Follow-up colonoscopy in 3 years (E) Follow-up colonoscopy in 10 years

100. 55歲男性，長期於某一工廠工作，近6個月有漸進的步履變小、動作變慢、平衡變差，診斷為巴金森氏 症（parkinsonism），有2位工廠同事有類似但較輕的症狀，最需要懷疑為何種中毒？(A) 鉛（lead） (B) 錳（manganese） (C) 汞（mercury） (D) 砷（arsenic） (E) 銅（copper）

51. 關於大腸癌與大腸息肉之敘述，下列何者正確？(1) 老年人約 50% 有 adenomatous polyp 於其大腸中，其中 ＜ 1% 會演變成大腸癌(2) 有大腸息肉者，約 20% 會驗出糞便有潛血反應(3) Sessile villous adenomas 衍生癌變之機率約為 tubular adenoma 之 3 倍(4) 發炎性腸道疾病 (Inflammatory Bowel Disease) 患者發病後，前10年發生大腸直腸癌之機率相當低(5) 罹患大腸直腸癌之患者，約 50% 其糞便潛血為陰性反應(6) ＜ 1 cm 之 sessile serrated polyp 被切除後，其後應每年檢查一次大腸鏡 (A) (1)+(2)+(3)+(4)(B) (1)+(3)+(4)+(5)(C) (2)+(3)+(4)+(5)(D) (2)+(4)+(5)+(6)(E) (3)+(4)+(5)+(6)

52. 下列關於胃腸道疾病之敘述，何者正確？ (A) Hypocalcemia 可能造成 constipation (B) 治療急性大腸憩室炎 (diverticulitis) 目前最常使用對抗 aerobic gram-negative rods 及 anaerobic bacteria 之抗生素，包括第三代 cephalosporin 及 metronidazole (C) 急性胃腸道出血病人有心搏過速現象 (tachycardia) 時，應使用 β blockers 控制之 (D) Secretory diarrhea 病人之大便量通常小於 1L/天，禁食即會停止腹瀉 (E) Chronic mesenteric ischemia (intestinal angina) 病人之腹痛通常與進食無關

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 101-160#137316

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 51-100#137314

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 1-50#137312

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 51-100#125434

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 101-160#125433

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 1-50#125431

112年 - 112 內科專科醫師甄審101-160#118938

112年 - 112 內科專科醫師甄審1-50#118936

112年 - 112年內科專科醫師甄審51-100#118935

111年 - 111 內科專科醫師甄審試題101-160#115089