試題詳解

69. 一名68歲患有腎病症候群女性（尿蛋白 3.5 g/天，腎功能正常，血清白蛋白 2.2 g/dL）最近經腎臟切片診 斷為膜性腎病變（membranous nephropathy）。血清PLA2R檢測和腎組織染色呈均為陰性。以下相關的 敘述何者「錯誤」：
(A) 進一步調查應包括惡性腫瘤檢查。
(B) 患者應開始交替使用環磷醯胺（cyclophosphamide）和類固醇。
(C) 發生血栓事件的風險很大，出血風險低的患者可以考慮預防性抗凝劑。
(D) 她應該接受B型肝炎篩查，已知B型肝炎與膜性腎病有關。
(E) 如果經過 6 個月後其蛋白尿仍保持目前狀況，她的腎臟功能可能出現進行性腎病的風險。