79.已知tobramycin排除半衰期2小時，隨腎功能衰退而延長，一般劑量為160 mg q8h（Clcr=80～100 mL/min），某70歲老先生 體重56公斤，其血清肌酸酐（serum creatinine）為1.8 mg/dL，依其腎功能之變化，若劑量不變，則給藥間隔應如何調整為 宜？
(A)維持q8h
(B)延長為q12h
(C)延長為q24h
(D)延長為q36h

答案：登入後查看
統計： A(158), B(1016), C(5500), D(301), E(0) #1541499

詳解 (共 3 筆)

#2161747

以C-G公式估計此病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25


此公式注意：

1.體重若>130% IBW ，以IBW帶入計算

2.Scr如果太低(一般來說抓<0.8)，以0.8帶入計算

3.女性最後記得乘0.85

題目表示一般人的Clcr=80~100`，取中間值90來看，此病人的Clcr就是一般人的1/3左右。在dose不變的情況下，因為腎功能變原本的1/3，所以給藥間隔就變成原本的三倍。

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#2352877

先求出病人的Clcr=(140-70)*56/(72*1.8)=30.25

正常人Clcr=80～100 mL/min→約為病人的三倍

因此劑量不變的情況下，給藥時間為原來的三倍(8hrx3=24hr) 

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#5531238
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#4856348
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10秒速解看這邊首先要記得正常人肌酸酐濃...
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