80.在評估兒童結石疾病的代謝危險因子時，一般需要取得兒童 24 小時小便的某些數 值，但是下列那一項最不重要﹖
(A) 肌肝酸(creatinine)
(B) 鉀(potassium)
(C) 鈣(calcium)
(D) 草酸(oxalate)
(E) 檸檬酸(citrate)

72.下列有關早洩(premature ejaculation)的敘述何者正確?   (A) 盛行率(prevalence)約為 20-30%，且隨著年齡增長發生率也隨著增加 (B) 與 5-HT2C 受體敏感性增加有關 (hypersensitivity of 5HT2C receptors) (C) 只要陰道內射精延遲時間（Intravaginal ejaculation latency time, IELT）小於 60 秒就可以確定早洩診斷 (D) 後天性早洩(acquired premature ejaculation)可能與慢性攝護腺炎(chronic prostatitis)有關 (E) 包皮切割手術(circumcision)可以有效地治療早洩(premature ejaculation)

73.在男性不孕症的評估中，下列敘述何者有誤 ？ (A) 超音波偵測到寬度 3.0mm 的 non-palpable varicocele，手術並不影響精液品質 (B) Retrograde vasography 顯影劑應至少距離 epididymal tail 6 公分以上施打 (C) 欲施行 Transurethral resection of ejaculatory duct 的病人，應於術前接受 TRUS guide aspiration (D) Leydig cell dysfunction related azoospermia，治療首選為手術取精 (E) Clomiphene 有機會回復 Kallmann syndrome 病人的造精功能

74.下列何種情形會造成 sex hormone-binding globulin(SHBG)的上升? (A) Nephrotic syndrome (B) Obesity (C) Hyperthyroidism (D) Acromegaly (E) Diabetes Mellitus

75.有關老化(aging)與下視丘-腦下垂體-性腺軸 (hypothalamic-pituitary-gonadal axis， HPG 軸)的敘述，下列何者錯誤 ？ (A) 睪固酮(testosterone)和精子生成(spermatogenesis)隨著年齡增長而逐漸減少， 使得 70 歲男性的睪固酮血漿濃度平均比年輕男性低 35％ (B) HPG 軸激素的調節主要經由負回饋(negative feedback)的作用 (C) 與老化相關的精子生成減少，源於生殖細胞退化(degeneration)的增加，而非 生殖細胞增殖(proliferation)的減少 (D) 濾泡刺激素 (Follicle-stimulating hormone, FSH) 的血中濃度隨年齡增長而增 加，老年男性 (大於＞70 歲) 的平均值高於年輕男性的三倍 (E) 隨著年齡的增長，曲細精管(seminiferous tubules)的變化包括體積和長度的減 少

76.下列哪一些症狀與病徵，與先天性雙側無輸精管無關 ? (A) 精液酸鹼度小於 7 (B) 單次射精的量小於 1.5ml (C) 伴隨 Pulmonary fibrosis 的先天遺傳疾病 (D) 陰囊觸診摸不到輸精管或部分副睪 (E) 異常之基因突變與 chloride ion channel 有關

77.下列有關雄激素受體突變(Androgen receptor mutation)與男性不孕症之敘述何者不正確 ? (A) 雄激素受體位於 X 染色體 q 臂上 (B) 男性生殖系統異常可與雄激素受體基因 Exon 1 之 CAG repeat 較短相關 (C) 男性不孕症患者合併雄激素受體突變，血清中睪固酮濃度會增加 (D) 男性不孕症患者合併雄激素受體突變，血清中雌二醇濃度會增加 (E) 可以睪丸取精手術達到生育目的

78.關於包莖(phimosis)的敘述，以下何者錯誤？ (A) 幾乎所有剛出生的小男嬰都有包莖的現象，隨著年齡增長，包皮會逐漸往後 退露出龜頭，根據統計大約 90%的三歲男童包皮會退到冠狀溝(glandular sulcus)處而裸露出全部的龜頭 (B) 次發性包莖(secondary phimosis)為包皮環切手術(circumcision)的絕對適應症 (absolute indication) (C) 包皮環切手術可顯著降低泌尿道感染及性傳染疾病的風險 (D) 照顧者必須定期將包皮往後退露出龜頭以利清洗，避免包皮垢積存，造成包 皮龜頭感染 (E) 嵌頓性包莖(paraphimosis)可能在幾小時內就導致包皮嚴重水腫，無法徒手復 位(manual reduction)，必須緊急手術治療

79.四歲的美美在白天可以正常地控制排尿，大便正常，但是每個禮拜都會有至少兩 次以上的尿床現象，這種現象從三歲半戒除尿布後就一直存在，關於美美的評估 和處理，以下何者錯誤？ (A) 美美的情況屬於原發性單一症狀的尿床 (primary monosymptomatic enuresis) (B) 除了基本的病史詢問、尿液檢查及排尿日記外，不需要安排進一步的影像檢 查評估泌尿道構造異常的可能性 (C) 五歲之前自然痊癒機會大，不需要給予治療 (D) 主要病因包括夜間膀胱容積減少(reduced nocturnal bladder capacity)、夜間腎 臟製造尿液過多(nocturnal polyuria)及大腦喚醒中樞異常(disorder affecting arousal from sleep) (E) 夜間鬧鈴喚醒療法(alarm treatment)適合夜間尿液量多但膀胱容積小的患者

81.有關隱睪症的診斷和治療，以下何者錯誤?   (A) 大多數的隱睪為單側，身體檢查摸的到(palpable)且好發於左側 (B) 若檢查為雙側隱睪合併其他泌尿道異常，必須要懷疑有基因異常或染色體疾 病 (C) 門診時高度懷疑睪丸分類為摸不到(non-palpable)，建議麻醉下再檢查一次 (Examination under anesthesia)是必要的 (D) 對於隱睪的診斷，核磁共振或超音波對於診斷或需要進一步手術的判斷價值 很低且非必要 (E) 腹腔鏡診斷腹內睪丸(intra-abdominal testis)的價值很高，但相對於傳統睪丸固 定術，腹腔鏡術式沒有比較高的成功率

82.關於尿道下裂(hypospadias)的敘述，以下何者錯誤？ (A) 正常尿道的開口位於龜頭的頂端，尿道下裂患者的尿道開口則位於龜頭和會 陰中間任一處 (B) 尿道下裂患者的位於陰莖腹側的包皮通常會發育不良，導致龜頭腹側和尿道 口裸露出來； 此外，也常合併陰莖彎曲情形 (C) 若尿道下裂患者同時合併有隱睪症（undescended testis） ，必須安排染色體檢 查(karyotyping)，排除性別發育異常(disorders of sexual development)的可能性 (D) 若尿道下裂患者並未合併隱睪症，仍必須安排其他泌尿系統的影像檢查，加 以仔細的評估 (E) 近端尿道下裂(proximal hypospadia)但陰莖彎曲角度小於 30 度患者，亦可考慮 施行尿道板縱切卷管尿道成形術(tubularized incised plate urethroplasty, TIP)

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 101-150#124979

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 51-100#124978

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 51-100#124885

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 1-50#124852

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題101-150#109160

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題51-100#109159

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題1-50#109158