試題詳解

81.下列有關小兒後尿道瓣膜(posterior urethral valves, PUV)之敘述，下列選項何 者有誤？
(A) 第一型 PUV 發生率最高，葉片狀瓣膜由 verumontanum 朝前側延伸，在橫紋外括 約肌近端處中線融合
(B) 胎兒超音波下會看到增厚，擴張的膀胱以及伴隨後段尿道擴張，稱為 Keyhole sign
(C) 妊娠 20 週後抽取的胎兒尿液檢體若尿鈉＜ 100mEq/L，尿氯＜ 90mEq/L， Osmolarity＜ 200mEq/L 和 beta-2 microglobulin＞ 6mg/L，則之後介入性治療 下泌尿道阻塞的預後較好
(D) Pulmonary hypoplasia 是最常造成 PUV 新生兒死亡的主因
(E) 尿道阻塞而導致代償性高排尿壓及後續腎損傷，造成腎源性尿崩，使得餘尿量 上升，逼尿肌功能進一步惡化，稱之為 Valve bladder syndrome