試題詳解

96. 一位 65 歲女性，無腫瘤病史，發現全身多處腫塊，whole body PET (下圖) 及 MRI 顯示軟組織、骨、腦、肺有多個 1-2 cm 之腫瘤，PET 另外發現左心房內有 約 4.5 cm 區域之高代謝性疑似病灶。頸部、上顎、脊椎三處腫瘤之組織切片，病 理檢驗皆顯示為 spindle cell neoplasm with moderate pleomorphism and increased mitoses，分化方向不明確，FISH 則發現 MDM2 amplification。

關於這些腫瘤，下列描述何者最可能是正確的？
(A)依部位相關發生率來說，此腫瘤最有可能是 angiosarcoma
(B)FNCLCC grade 是已知的最重要預後因子
(C)常見的 copy number 異常包括 PDGFRA & EGFR gain 及 CDKN2A loss
(D)TP53 missense mutation 是最常見的基因變異