申論題

申論題 一、陳小華今年九歲，因為親子衝突、情緒困擾、習慣性上學遲到，學校老師建議陳媽 媽帶小華去諮詢諮商心理師。媽媽向心理師描述：「小華從小很容易驚嚇、曾經有 一次走失的經驗，此後就常常有害怕失去媽媽的恐懼，生活習慣大致良好，但是非 常潔癖。自從他上學以後，我常常觀察到小華上學前，要花很多的時間穿衣服，明 明穿好了，又脫掉，脫了又穿上，反覆很多次，我叫他不要再脫了，怎麼講他都沒 有用，以致於上學遲到被老師處罰。」被心理師問到學校老師在轉介單上提到親子 衝突，那又是怎麼回事？媽媽說：「還不都是因為小華晚上寫功課，寫的超級慢， 功課寫完了還要檢查很多遍，明明已經晚上 12 點多了，還不去睡覺，我就催他上 床，他就說功課一定要檢查很多次才安心，還嫌我囉唆，因為每天都是這樣吵，難 怪老師會說我們親子衝突，其實都是因為小華寫功課寫太慢啦！」小華因為爸媽搬 家，這學期才轉學到這所新學校，和同學、老師相處還在適應當中，級任老師也曾 在聯絡簿上說小華寫考卷的速度太慢，每次都是最後一名交卷。心理師對小華的初 談紀錄上寫著：「身體健康狀況良好，學業成績中下。在敘說自己和媽媽的問題， 以及擔心自己上學遲到時，神情落寞，其它多數時間顯得較為緊張不安。」如果你 是小華的心理師：

⑴根據 DSM-IV 的五軸診斷，你認為小華最可能的診斷是什麼？（10 分）