題組內容

1.二年愛班導師轉介小叡給輔導老師。導師概述小叡的行為問題如下：

A.母親告知，醫生已確診為妥瑞氏症，定期回診並服藥中。

B.上課中會發出聲音，不斷的說「真是的」，或故意念得很大聲，或大聲叫「找不到國語習作」，很自我。 C.會故意捉弄同學、打同學或把水潑在同學身上。

D.經常發出怪聲干擾教室安寧，也曾用鋼水瓶打同學，造成同學門牙恆齒鬆動。

小叡母親皆將上述行為歸因於妥瑞氏症，導師則懷疑小叡的行為含有故意搗亂的成份，並非全然為妥瑞氏症的症狀。請您試著回答下列問題：

(2)試從系統整合觀點，提出小叡的輔導目標(5 分)與輔導策略(10 分)。

詳解提供者：100006038881439

1.輔導目標：

1.協助小叡認識自己因為托瑞氏症的行為

2.使用行為治療技術減少小叡的抽蓄、發出聲音等

3.使小叡減少干擾課堂之行為

4.使小瑞知道攻擊行為的後果停止該行為

2.輔導策略

1.請老師觀察小瑞出現問題行為前的共同相關事件

2.請導師協助記錄小叡有問題行為時的狀態、模樣

3.和導師說明妥瑞氏症的症狀以協助辨明問題行為

4.請導師在小叡出現問題行為時即給予嫌惡刺激（站立反省、下課只能待在教室）

5.跨處室合作，當小叡一天出現違反課堂秩序行為超過三次、出現攻擊行為即送至學務處處理

6.跨專業合作：和特教老師討論小叡的行為是否有過動症之特徵

7.和小叡進行個別諮商：

了解小叡對於自己妥瑞氏症的看法

將問題行為外化避免小叡將自己標籤化

反映小叡在諮商過程中的行為反應使小叡能自我覺察

和小叡進行團體諮商：

透過團體諮商，培養小叡人際互動能力