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104年 - 104年桃園市政府衛生局公共護士甄選試卷#32337

科目：公共衛生實務(公共衛生護士) | 年份：104年 | 選擇題數：40 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：公共衛生實務(公共衛生護士)

選擇題 (40)

1. 有關中東呼吸症候群冠狀病毒，下列描述何者為真？ ①一般冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒，以及直接或間接接觸到感染 者分泌物等方式傳播，但 MERS-CoV 確實傳播途徑仍不明。 ②欲赴中東地區的民眾，請提高警覺於接觸駱駝等動物後請注意個人衛生及 手部清潔。 ③本市衛生局疫情防疫應變為加強對於接觸者自我健康管理。 ④提高旅遊疫情地區警示(Alert)呼籲國人採取加強防護措施，非醫療必要避免 前往。 (A)①③ (B)③④ (C)②③ (D)①④。
2. 有關二代戒菸治療試辦計畫，下列描述何者為非？ ①國民健康署「醫療院所戒菸服務補助計畫」合約藥局，得提供 18 歲(含)以 上之全民健康保險保險對象，其尼古丁成癮度測試分數 4 分(含)以上(新版 Fagerstrom 量表)或平均 1 天吸 10 支菸(含)以上者，藥師經醫師處方並參考 臨床戒菸服務指引，直接交付戒菸指示用藥予戒菸者。 ②合約藥局提供戒菸指示用藥服務量年度申報診次上限 120 診次/年。 ③每年至多補助 2 次療程戒菸藥品費，每次療程最多補助 8 次戒菸藥品費， 且每一療程(8 次)不限於同一醫療院所、藥局 90 天內完成。 ④戒菸個案追蹤費 100 元/次，3 個月及 6 個月追蹤。 ⑤吸菸者中風相對危險是 2.58 倍，戒菸者為 1.34 倍，戒菸 2-4 年就與不吸菸 的人相當。 (A)①②③ (B)①③④ (C)②③⑤ (D)②④⑤。
3. 身心障礙相關敘述何者為非？ (A)身心障礙者保護法於民國 96 年修正為身心障礙者權益保障法。 (B)民國 101 年開始實施新制身心障礙鑑定，採納國際健康功能與身心障礙分 類(簡稱 ICF)之八大身心功能障礙類別為判別依據。 (C)新制身心障礙鑑定項目改變除舊制身體結構、功能為鑑定依據，另新增社會 參與及環境鑑定。 (D)新制身心障礙鑑定由醫師鑑定及需求評估後發身心障礙證明。
4. 本市持續推動國中女生免費子宮頸癌疫苗接種政策，下列敘述何者為真？ ①104 年 3 月 8 日新增高三女生為免費接種對象。 ②實施對象須設籍本市國一、國二、國三及高中職(含五專)三年級學生。 ③接種地點為本市 13 區衛生所暨合約醫療院所進駐校園服務。 第 2 頁 ④接種疫苗為 4 價疫苗，共接種 3 劑能有效預防 90%子宮頸癌發生。 ⑤月經生理期並非接種疫苗的禁忌症。 (A)①③⑤ (B)①②⑤ (C)②③④ (D)①②④。
5. 衛生福利部疾病管制署訂定我國流感大流行疫情分級，當國內出現新亞型流感 病毒之人傳人聚集事件時，其疫情分級為？ (A)A1 級 (B)A2 級 (C)B 級 (D)C 級。
6. 食品安全中的下列哪幾項符合公共衛生中的「預防重於治療的概念」？ ①源頭管制②營養標示③自主管理④產品責任。 (A)①②③④ (B)②③④ (C)①②③ (D)①③④。
7. 有關「藥害救濟」相關敘述何者為非？ (A)衛福部為維護藥物使用消費者權益，於 2000 年立法通過公布實施「藥害救 濟法」。 (B)凡是依據醫師處方或醫師、藥師指示下或藥物標示使用合法藥物，卻發生藥 物副作用(或藥害)，都可以提出藥害救濟的申請。 (C)適用藥物為西藥、中藥、預防接種藥物。 (D)藥害救濟之請求權為自請求權人知道有藥害之日起三年內提出，三年內不 行使即喪失請求權。
8. 有關自殺相關敘述何者為非？ (A)大部分的人對自殺都很矛盾。 (B) 自殺的人會發出明確警訊。 (C) 大部分的自殺其實是可以避免的。 (D)狀況開始改善後就沒有自殺的風險。
9. 有關本市食品衛生稽查描述何者為真？ ①食品業者之場區照明光線應達 100 米燭光以上，工作或調理檯面應保持 200 米燭光;使用之光源不得改變食品顏色，照明設備應保持清潔。 ②冷凍食品之品溫應保持在攝氏負 18 度以下;冷藏食品之品溫應保持在攝氏 5 度以下凍結點以上。 ③應有足夠之水量及供水設施，使用地下水其水源與化糞池、廢棄物堆積場 所等污染源，應至少保持 15 公尺之距離;使用蓄水池應至少保持 3 公尺之 距離，蓄水池每年至少清理一次並做成紀錄。 ④食品從業人員應先經醫療機構健康檢查合格後，始得聘雇；雇主每年應主 動辦理健康檢查至少一次。 ⑤油炸用食用油之總極性化合物(Total polar compounds)含量達 35%以上時， 不得再使用，應全部更換新油。 第 3 頁 (A)①②④ (B)①③④ (C)②③⑤ (D)①④⑤。
10. 有關登革熱相關敘述何者為真？ ①登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊叮咬而感染的急性 傳染病。 ②病媒蚊孳生源清除與查核工作 48 小時內完成，查詢範圍以病例可能感染地 點或病毒血症期間停留 2 小時地點為中心，儘速對周圍 50 公尺之每一住家 戶及每一層樓。 ③登革熱為 24 小時內需通報疾病，醫師通報時應確實填寫就醫日期。 ④清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」。 ⑤拒絕配合衛生局孳生源清除、查核，依傳染病防治法第 70 條，可處新台幣 3,000 元以上 15,000 以下罰鍰。 (A)①④⑤ (B)①②④ (C)②③⑤ (D)①③④。
11. AZT(Azidothymidine)可抑制人類免疫不全病毒(HIV)的那一種酵素活性？ (A)RNA 聚合酶(RNA polymerase)。 (B) 反轉錄酶(Reverse transcriptase)。 (C) 蛋白質分解酶(Protease)。 (D)核酸酶(Nuclease)。
12. 當 AIDS 患者之 CD4 + T 細胞數目多少時，即有感染卡氏肺囊蟲之虞？ (A)低於 200cell/ml (B)300-400cell/ml (C)400-800cell/ml (D)800-1000cell/ml。
13. 2020 健康國民白皮書中有關健康家庭政策目標，提供家庭支持資源與服務之 因應策略以下何者為真？ ①倡導婚前健康檢查。 ②建立低於最低生活費家庭個案管理。 ③社區心理衛生中心、社區健康中心或衛生所提供居住健康諮商或教育。 ④配合集團結婚、新婚登記、新生兒登記等教育課程。 ⑤提供離婚之前的家事商談(Mediation)服務。 (A)①②③ (B)②③④ (C)①④⑤ (D)②③⑤。
14. 近 30 年內兒童肥胖症盛行率男生從 3.2%增加至 16.4%，女生則從 5.2%增加 至 11.1%，1999 年至 2000 年進行老年人營養及健康調查也發現老年肥胖症 與死亡率、罹病率及生活功能障礙有關，肥胖已成為二十一世紀重要的公共 衛生及醫療問題，以下簡述各項減重目標策略何者為真？ ①體適能與體能活動目標中可將公私立學校提供每日體能訓練活動的學校比 率提升。 ②飲食型態中，依減重個案配合動機而調整步調，且須定期評估與修正，一般 而言，減重速度以每週減輕 0.5-1 公斤為宜，每日總熱量女性以不低於 1200 第 4 頁 大卡，男性不低於 1500 大卡為原則。 ③肥胖症的藥物治療中，目前合法長期使用的成人肥胖症口服藥物為腸道解 脂酶抑制劑(Orlistat)及可同時促進血清胺素和正腎上腺素的再回收 (Sibutramine)。 ④在國家政策與健康體位，衛生福利部與地方衛生局應分工合作政策研擬， 保障民眾健康。 ⑤飲食治療可將營養均衡的低熱量飲食列入目標中，針對美國膳食營養協會 1997 年曾呼籲每 1000 大卡熱量應含 10-13 公克纖維或每天攝取至少 60 公 克纖維以獲得適量的膳食纖維。 (A)①④⑤ (B)①②④ (C)①③④ (D)以上皆是。
15. 有關發展遲緩與障礙幼兒以公共衛生三段五級預防概念作為落實衛生政策之 整體架構中，相關政策目標策略何者為真？ ①落實高風險群接受孕期各項篩檢，並協助取得相關醫療及防治服務資源為 初級預防。 ②強化發展遲緩與身心障礙幼兒通報系統，但通報過程中需謹守倫理原則， 並取得家長同意為初級預防。 ③落實發展遲緩與身心障礙幼兒追蹤監測目標為次級預防。 ④療育資源及專業人員普及，儘可能達到嬰幼兒早療機會均等與全面參與之 目標為三級預防。 (A)①③ (B)②④ (C)①④ (D)②③。
16. 有關本市老人免費活動假牙補助中，有關缺牙條件敘述何者為真？ ①全口活動假牙：上、下顎各剩 3 顆牙以下(含)。 ②部分活動假牙：上顎缺牙 4 顆以上(含)。 ③半口活動假牙：下顎剩 4 顆牙以上(含)。 ④半口活動假牙：下顎缺牙 4 顆以上(含)。 (A)①④ (B)①② (C)①③ (D)②③。
17. 衛教戒檳榔的方法，以下何者為非？ (A)行為模式的改善技巧 (B)諮商 (C)支持團體的協助 (D)醫療管理。
18. 若兒童全面接種肺炎鏈球菌疫苗後，則老人感染肺炎鏈球菌的機率也會有減 少之趨勢，此稱為： (A)交叉保護 (B)免疫記憶 (C)群體免疫 (D)邊際效應。
19. 如果要比較某 2 縣市乳癌死亡率，須與何種統計數據來消除因不同群體間所 造成的死亡率差異？ (A)年齡別死亡率 (B)粗死亡率 (C)原因別死亡率 (D)標準化死亡率。 第 5 頁
20. 王老太太即將出院，「出院準備服務」小組在評估後建議返家，有關居家照護 的優點，何者為非？ (A)王老太太回到熟悉環境休養，可較易學習自我照顧。 (B) 家庭主要照顧者不必舟車往返工作、醫院及家庭之間。 (C) 王老太太出院返家，專業人員可提供多元的到府服務，提升良好服務品質。 (D)王老太太出院，仍可持續獲得必要的醫療照護。
21. 有關桃園市提供「健康幸福家庭補助計畫」，下列敘述何者為非？ (A)孕前健康檢查：設籍本市已婚民眾，尚未生育第一胎。 (B) 孕期羊膜穿刺檢查：設籍本市女性且符合國健署優生保健措施減免或補助 費用辦法中羊膜穿刺補助對象(限第一胎)。 (C) 人工生殖(試管嬰兒)補助：設籍本市已婚女性，且結婚一年後尚未生育第一 胎的婦女。 (D)僅限於合約醫療院所受檢，再由合約醫療院所或民眾向桃園市政府衛生局 申請補助經費。
22. 有關本市 3-6 歲兒童提供免費健康檢查與口腔保健服務，下列何者為非？ (A)由專業醫療團隊主動到幼兒園及社區提供 3-6 歲兒童免費健檢服務。 (B) 包括：視力、聽力、口腔檢查、發展篩檢、體格生長、眼睛、耳鼻喉、頭頸 部、胸腹部、泌尿生殖、脊柱四肢及皮膚等 12 項以上檢查。 (C) 未滿 6 歲兒童可每半年補助一次牙齒塗氟。 (D)未滿 12 歲的低收入戶、身心障礙、設籍原住民地區、偏遠及離島地區兒童， 每 6 個月可補助一次牙齒塗氟。
23. 有關醫療小管家健康照護服務計畫，下列何者為真？ ①落實醫院診所雙向轉診制度，增進照護品質。 ②建置桃園市家戶健康資訊系統，整合責任醫院與基層診所，提供順暢門診 及住院轉診與檢查轉介服務。 ③設籍本市獨居老人、糖尿病及傳染病個案為收案對象，其家戶內的家人亦 可享受服務。 ④提供每日 8 小時免費醫事及藥事專線諮詢服務。 ⑤協調區域內醫療體系連結責任醫院、基層診所與社區藥局共同執行預防 保健、醫療照護、居家服務、長期照護體系等服務。 (A)①②③ (B)①③④ (C)③④⑤ (D)①②⑤。
24. 癌症為國人十大死因之首，依據桃園市歷年癌症死因分類排名中，那一項癌 症經由預防及篩檢已降低排名？ (A)乳癌 (B)子宮頸癌 (C)大腸癌 (D)口腔癌。 第 6 頁
25. 有關桃園市社區安寧療護服務申請流程，下列順序何者正確？ ①民眾可於衛生所、醫療相關機構、長照中心等填寫轉介表單。 ②居家訪視評估是否符合安寧居家收案標準。 ③安寧小組評估符合收案標準及長照十年個案轉介服務。 ④擬定照護計畫並提供服務及安寧居家訪視。 ⑤結案。 (A)①②③④⑤ (B)①③②④⑤ (C)①②④③⑤ (D)①③④②⑤。
26. 有關推動三無一有健康友善社區推展計畫中所營造之社區環境為何？ ①無菸。 ②無檳。 ③無毒。 ④無愛滋。 ⑤有安全。 ⑥有健康。 (A)①②③⑤ (B)①②④⑥ (C)①③④⑤ (D)②③④⑥。
27. 有關 AD-8 極早期失智症篩檢量表敘述，下列何者為真？ ①失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，其表徵是可能突然忘記某事， 但事後會想起來。 ②AD-8 量表共計 8 題，填答有改變為 1 分、無改變為 0 分、不知道不計分。 ③總得分大於或等於 2 分時建議由專業醫師進一步檢查和診斷。 ④此表可自填或經由訪談填答，主要考量過去幾天內與現在時間相比的改變 狀況。 ⑤除藥物治療外，亦可藉由環境的調整(熟悉的、穩定的)延緩退化速度。 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③⑤ (D)②③⑤。
28. 某國中發生校園結核病群聚事件，有關潛伏結核感染(LTBI)之接觸者檢查流程， 下列敘述何者為真？ ①若指標個案痰塗片或培養陽性或胸部 X 光有空洞確診肺結核病個案之未滿 13 歲接觸者，應於確診 1 個月內完成接觸者檢查(含 X-ray 及 TST)。 ②若指標個案痰塗片或培養陽性或胸部 X 光有空洞確診肺結核病個案之已滿 13 歲(含)民國 75 年 1 月 1 日以後出生之接觸者，應於確診 1 個月內完成接 觸者檢查(含 X-ray 及 TST)。 ③若指標個案為塗片陽性且痰培養陽性(結核分枝桿菌)且同住或學校或人口 密集機構之已滿 13 歲(含)民國 75 年 1 月 1 日以後出生接觸者，應於確診 一個月內完成接觸者檢查(含 X-ray 及 TST)。 ④若指標個案為塗片陽性且痰培養陽性(結核分枝桿菌)且同住或學校或人口 密集機構之已滿 13 歲(含)民國 75 年 1 月 1 日以後出生接觸者，應於確診 一個月內完成 X-ray 檢查，如 X-ray 正常則於第三個月進行 TST 檢查。 (A)①④ (B)①③ (C)②③ (D)②④。
29. 張先生 35 歲已抽菸 10 年，最近因太太懷孕陪同產檢時得知二代戒菸治療訊 息，在護理人員的鼓勵下開始戒菸，有關二代戒菸下列敘述何者為非？ 第 7 頁 (A)每次看診民眾只需付最高 250 元藥費部分負擔，整個療程可省 8000 元以 上。 (B) 低收入戶、山地原住民和離島地區費用全免。 (C) 通常療程持續 8 週至 16 週，視個案戒菸進度而異。 (D)除門診病人可受藥費補助外，擴大將住院及急診患者納入適用對象。
30. 林小姐參加衛生所辦理的社區整合性篩檢活動，其中抹片檢查結果為異常， 經公衛護理人員提醒催促下進一步至醫學中心切片檢查後發現為原位癌，請 問癌症篩檢屬三段五級中的？ (A)初段預防第一級。 (B) 初段預防第二級。 (C) 次段預防第三級。 (D)三段預防第四級。
31. 近來食安事件頻傳，缺乏食品業者登錄資料及原料來源追蹤追溯制度或產品 未明確標示製造廠商，導致無法及時有效追查問題源頭，下列有關食品登錄 制度何者為真？ ①衛生福利部已於 104 年 1 月 1 日發布實施「食品業者登錄辦法」。 ②其目的為落實業者自主管理及確保食品安全之責任，使主管機關可掌握國 內食品業相關產品流向。 ③第一階段強制登錄業者為食品添加物製造、輸入及販售業者。 ④登錄內容除一般公司基本資料外，依業別的不同依規填寫工廠資料、連鎖 店資料及產品資料等。 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①②③④。
32. 一位外籍配偶婦女帶著 18 個月大的孩子到衛生所進行預防接種，公衛護理人 員與外籍配偶通譯員協助填寫發展評估量表，下列何者為 18 個月大孩子應有 的發展？ ①能照著樣式或模仿畫圈圈。 ②有意義的叫爸爸、媽媽。 ③不用扶東西能雙腳離地跳。 ④會雙手端著杯子喝水。 ⑤能正確說出身體六個部位。 ⑥會自己由椅子上爬下。 (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)②④⑥ (D)③④⑤⑥。
33. 王小弟弟目前剛滿五歲，因父母長期至大陸經商，由祖父母協助照顧代為教 養，此次因收到衛生所通知單發現，尚有五合一第 4 劑及滿五歲至入國小前 之三劑疫苗尚未完成，此時身為公衛護理人員將如何安排疫苗接種？ 第 8 頁 (A)先施打五合一(DTaP-Hib-IPV)第 4 劑，間隔 1 個月後陸續安排完成滿 5 歲至 入國小前之三劑疫苗(Tdap-IPV、MMR 第 2 劑、JE 第 4 劑)。 (B) 先施打五合一(DTaP-Hib-IPV)第 4 劑，間隔 6 個月後陸續安排完成滿 5 歲至 入國小前之三劑疫苗(Tdap-IPV、MMR 第 2 劑、JE 第 4 劑)。 (C) 先施打五合一(DTaP-Hib-IPV)第 4 劑，間隔 1 個月後安排完成滿 5 歲至入國 小前之二劑疫苗(MMR 第 2 劑、JE 第 4 劑)，無須再接種 Tdap-IPV。 (D)先完成滿 5 歲至入國小前之三劑疫苗(Tdap-IPV、MMR 第 2 劑、JE 第 4 劑)， 再安排接種五合一(DTaP-Hib-IPV)第 4 劑以便補足完整劑次增加保護力。
34. 安寧療護過去以末期病人為服務對象，多以癌症病人、漸凍人為主，自 2009 年 9 月 1 日起，八大非癌疾病正式納入安寧療護服務範圍，讓更多末期病患 受惠，然而癌病末期病人身上常見的腸胃道症狀為便秘，病人雖然沒有進食， 但仍有可能發生便祕情形，下列有關便秘的敘述何者為真？ ①癌症本身引起(血鈣過高、腹腔或骨盆腔內腫瘤)。 ②身體衰弱有關(軟弱無力、營養不良)。 ③與治療有關(嗎啡、非類固醇消炎藥 NSAID)。 ④同時有其他症狀(痔瘡、甲狀腺功能低下)。 (A)①②③④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①②③。
35. 醫療網規劃中，建立分級醫療作業制度與轉診系統之目的為何？ (A)使醫療資源分布均勻，使用較合理。 (B) 避免健康醫療化，減少醫療專制。 (C) 促進醫療自由競爭，降低專業人員負擔。 (D)醫療資源升級，擴充人民的需求。
36. 某轄區公衛護理人員想要瞭解社區 65 歲以上人口的糖尿病死亡率，應收集哪 些資料？ ①年中總人口數。 ②年中 65 歲以上總人口數。 ③全年 65 歲以上死亡人數。 ④全年 65 歲以上的糖尿病死亡人數。 (A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④。
37. 有關我國現行育齡婦女(15-49 歲)及外籍配偶之麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 (MMR)接種建議及實施對象，下列何者為真？ ①本國籍育齡婦女 60 年 8 月以前出生未曾感染過德國麻疹者，可提供一劑 MMR 疫苗。 ②本國籍育齡婦女 60 年 9 月以後出生者，依當時之接種政策已至少接種過 1 劑含德國麻疹疫苗，如現今出具經檢測德國麻疹抗體陰性之證明者，可接 第 9 頁 種一劑 MMR 疫苗。 ③外籍配偶育齡婦女來台申請居留或定居且無德國麻疹相關疫苗接種證明者， 可提供 1 劑 MMR 疫苗接種。 ④外籍配偶育齡婦女來台申請居留或定居，經檢測不具德國麻疹抗體出具證 明者，可提供 1 劑 MMR 疫苗接種。 ⑤婦女於懷孕期間如經檢測未具德國麻疹抗體，於產後儘速持德國麻疹陰性 證明，就近至各衛生所接種 1 劑 MMR 疫苗。 (A)①②③④⑤ (B)①②④⑤ (C)①②③⑤ (D)②③④⑤。
38. 有關確保自身食用安全，下列敘述何者為非？ ①為避免罐頭食品內肉毒桿菌毒素產生，食品加熱原則為 80℃加熱 3-5 分鐘。 ②金黃色葡萄球菌、沙門氏菌感染症狀為腹瀉、噁心、嘔吐等症狀。 ③肉毒桿菌中毒比較不容易發生在醃製類食品。 ④黃麴黴菌中毒可能導致肝癌，且會使延髓神經麻痺致呼吸麻痺、中樞神經 麻痺而死亡。 ⑤水汙染的生物指標為大腸桿菌。 (A)①②③④ (B)①③④ (C)②③④ (D)③④⑤。
39. 下列何者罹患代謝症候群？ (A)洪先生-身體質量指數：27、血壓：162/100 mmHg、三酸甘油酯：146 mg/dL。 (B) 陳先生-空腹血糖：116 mg/dL、血壓：120/84 mmHg、腰圍：95 cm。 (C) 張女士-空腹血糖：109 mg/dL、高密度脂蛋白膽固醇：55 mg/dL、腰圍：81 cm。 (D)黃女士-三酸甘油酯：160 mg/dL、血壓：140/90 mmHg、腰圍：85 cm。
40. 社區健康營造可以融入不同的專業力量，結合社區內外資源，將健康行為導 入民眾的日常生活當中，由居民主動並共同建立健康生活的支持環境；下列 有關社區推動健康營造的執行順序何者最有效率？ ①訂定社區健康議題。 ②結合社區資源。 ③激發民眾共同參與。 ④成立社區健康營造小組。 ⑤永續經營。 (A)①②③④⑤ (B)②④③①⑤ (C)③④①②⑤ (D)④①②③⑤。

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